Ceroxim to antybiotyk zawierający cefuroksym w postaci aksetylu cefuroksymu. Stosuje się go w leczeniu wybranych bakteryjnych zakażeń u dorosłych i dzieci, między innymi zakażeń dróg oddechowych, dróg moczowych, skóry i tkanek miękkich oraz we wczesnej postaci boreliozy.
Czym jest Ceroxim?
Substancją czynną leku Ceroxim jest cefuroksym występujący w postaci aksetylu cefuroksymu — beta-laktamowy antybiotyk o szerokim spektrum działania, zaliczany do cefalosporyn drugiej generacji. Preparat znajduje zastosowanie w leczeniu zakażeń bakteryjnych układu oddechowego, dróg moczowych, a także skóry i tkanek miękkich oraz we wczesnej postaci choroby z Lyme.
Lek jest dostępny w postaci tabletek powlekanych 250 mg i 500 mg. Występuje także jako zawiesina doustna, stosowana głównie u dzieci. Ten opis dotyczy przede wszystkim tabletek Ceroxim 250 mg i 500 mg, ale w odpowiednich miejscach zaznaczono też najważniejsze informacje o zawiesinie.
Jak działa lek i do jakiej grupy antybiotyków należy?
Ceroxim należy do antybiotyków beta-laktamowych i działa bakteriobójczo. Hamuje syntezę ściany komórkowej bakterii, co prowadzi do ich zniszczenia.
Lek działa na wybrane bakterie wywołujące zakażenia, między innymi niektóre paciorkowce, gronkowce, Haemophilus influenzae, Escherichia coli oraz krętki Borrelia burgdorferi odpowiedzialne za boreliozę.
Aksetyl cefuroksymu jest prolekiem. Oznacza to, że po przyjęciu doustnym lek wchłania się z przewodu pokarmowego, a następnie przekształca się do czynnej postaci.
Cefuroksym wydala się głównie przez nerki w postaci niezmienionej. U pacjentów z niewydolnością nerek dawkowanie może wymagać dostosowania. Lek jest też usuwany podczas dializy.
Wskazania do stosowania leku Ceroxim
Ceroxim stosuje się w leczeniu zakażeń bakteryjnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na cefuroksym. Wskazania obejmują wybrane zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych, zakażenia układu moczowego, zakażenia skóry i tkanek miękkich oraz wczesną postać choroby z Lyme.
Lek można stosować u dorosłych i dzieci od 3. miesiąca życia. U dzieci, które nie potrafią połknąć tabletki, częściej wybiera się zawiesinę doustną.
Potrzebujesz recepty? Załatw to online!
Kończy Ci się lek? Nie czekaj w kolejkach. Skonsultuj się z lekarzem przez telefon i otrzymaj e-receptę przez internet.
Zakażenia górnych dróg oddechowych
W zakresie górnych dróg oddechowych lek Ceroxim znajduje zastosowanie w leczeniu ostrego paciorkowcowego zapalenia gardła i migdałków, bakteryjnego zapalenia zatok przynosowych, a także ostrego zapalenia ucha środkowego. Należą one do najczęstszych wskazań dla tego antybiotyku, zwłaszcza w grupie pediatrycznej, gdzie zakażenia ucha środkowego oraz zatok przynosowych pojawiają się z dużą częstotliwością.
Zakażenia dolnych dróg oddechowych
W obrębie dolnych dróg oddechowych antybiotyk wykazuje skuteczność w leczeniu zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli spowodowanego bakteriami wrażliwymi na cefuroksym.
Zakażenia układu moczowego
W obszarze zakażeń dróg moczowych preparat stosowany jest w terapii zapalenia pęcherza moczowego, a także w cięższej jego postaci, jaką jest odmiedniczkowe zapalenie nerek. Zarówno dobór dawki, jak i długość leczenia uzależnione są od umiejscowienia oraz ciężkości zakażenia i każdorazowo ustalane są przez lekarza prowadzącego.
Zakażenia skóry i tkanek miękkich
Lek stosuje się również w leczeniu niepowikłanych zakażeń skóry i tkanek miękkich wywołanych przez bakterie wrażliwe na cefuroksym.
Wczesna postać boreliozy (choroba z Lyme)
Jednym ze wskazań leku Ceroxim jest również leczenie wczesnej postaci choroby z Lyme, czyli boreliozy przenoszonej przez kleszcze. Preparat stosowany jest w tym wskazaniu u dorosłych i dzieci od 3. miesiąca życia. Terapia boreliozy jest dłuższa niż w przypadku innych infekcji i trwa zwykle 14 dni.
Jak dawkować Ceroxim u dorosłych i dzieci?
Dawkowanie Ceroximu zależy od rodzaju zakażenia, wieku pacjenta, masy ciała oraz czynności nerek. U dorosłych i dzieci o masie ciała co najmniej 40 kg najczęściej stosuje się 250 mg albo 500 mg 2 razy na dobę. U młodszych dzieci dawkę ustala się na podstawie masy ciała.
Ceroxim przyjmuje się doustnie. Tabletki należy stosować po posiłku, ponieważ poprawia to wchłanianie leku.
Dawkowanie u dorosłych
U dorosłych i dzieci o masie ciała co najmniej 40 kg dawkowanie zależy od wskazania.
W ostrym zapaleniu gardła i migdałków oraz w ostrym bakteryjnym zapaleniu zatok przynosowych zwykle stosuje się 250 mg 2 razy na dobę. Leczenie trwa najczęściej 7 dni, ale może trwać od 5 do 10 dni.
W ostrym zapaleniu ucha środkowego oraz w zaostrzeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli zwykle stosuje się 500 mg 2 razy na dobę.
W zapaleniu pęcherza moczowego i w niepowikłanych zakażeniach skóry i tkanek miękkich zwykle stosuje się 250 mg 2 razy na dobę.
W leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek zwykle stosuje się 250 mg 2 razy na dobę, zazwyczaj przez 10 do 14 dni.
We wczesnej boreliozie zwykle stosuje się 500 mg 2 razy na dobę przez 14 dni. W zależności od sytuacji klinicznej leczenie może trwać od 10 do 21 dni.
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
U dzieci o masie ciała poniżej 40 kg dawkę ustala się na podstawie masy ciała.
W ostrym zapaleniu gardła i migdałków oraz w ostrym bakteryjnym zapaleniu zatok przynosowych zwykle stosuje się 10 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 125 mg 2 razy na dobę.
W zapaleniu ucha środkowego, zapaleniu pęcherza moczowego, odmiedniczkowym zapaleniu nerek, niepowikłanych zakażeniach skóry i tkanek miękkich oraz we wczesnej boreliozie zwykle stosuje się 15 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 250 mg 2 razy na dobę.
U dzieci, które nie potrafią połknąć tabletki, lekarz może zalecić zawiesinę doustną. Dzieci o masie ciała co najmniej 40 kg otrzymują zwykle dawkowanie jak dorośli.
Nie ma doświadczenia z podawaniem Ceroximu dzieciom w wieku poniżej 3 miesięcy.
Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie może wymagać zmiany. Zależy to od wartości klirensu kreatyniny.
Jeśli klirens kreatyniny wynosi co najmniej 30 ml/min, zwykle nie ma potrzeby zmiany dawkowania i stosuje się typową dawkę 125–500 mg 2 razy na dobę.
Przy klirensie 10–29 ml/min typową dawkę podaje się co 24 godziny, a przy klirensie poniżej 10 ml/min co 48 godzin.
U pacjentów poddawanych hemodializie zwykle podaje się dodatkową pojedynczą typową dawkę po zakończeniu każdej dializy.
Sposób przyjmowania leku Ceroxim
Lek należy przyjmować po posiłku. Tabletek nie należy ich rozgryzać, kruszyć ani dzielić. Jeśli pacjent nie może połknąć tabletki, lekarz może zalecić inną postać leku, na przykład zawiesinę doustną.
Kolejne dawki najlepiej przyjmować w równych odstępach czasu, zwykle co 12 godzin. Antybiotyk trzeba stosować przez cały okres zalecony przez lekarza, nawet jeśli objawy ustąpią wcześniej. Zbyt wczesne przerwanie leczenia może sprzyjać nawrotowi zakażenia.
Możliwe skutki uboczne i działania niepożądane leku Ceroxim
Ceroxim może powodować działania niepożądane, chociaż nie występują one u każdego pacjenta. Większość z nich ma łagodny charakter, ale niektóre objawy wymagają szybkiego kontaktu z lekarzem.
Najczęstsze działania niepożądane
Do częściej zgłaszanych działań niepożądanych należą nudności, biegunka, zawroty głowy oraz wysypka. Mogą też wystąpić zapalenie jelit i przejściowe zaburzenia czynności wątroby (aktywności enzymów wątrobowych), widoczne na przykład w wynikach badań laboratoryjnych.
Jeśli objawy są nasilone, utrzymują się albo wyraźnie się pogarszają, trzeba skontaktować się z lekarzem.
Objawy wymagające pilnego kontaktu z lekarzem
Rzadko mogą wystąpić ciężkie reakcje alergiczne i ciężkie reakcje skórne. Należą do nich między innymi anafilaksja, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, DRESS, zapalenie naczyń oraz opisywany w dokumentacji zespół Kounisa.
Lek trzeba odstawić i jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, jeśli pojawią się:
obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła,
duszność,
rozległa wysypka,
pęcherze na skórze lub błonach śluzowych,
łuszczenie się skóry,
gorączka z nasilonymi zmianami skórnymi.
Biegunka po antybiotyku — kiedy trzeba uważać?
Podczas przyjmowania leku Ceroxim należy zwrócić uwagę, czy u pacjenta, w trakcie leczenia albo po jego zakończeniu, nie wystąpiła biegunka. Może ona świadczyć o zapaleniu jelita grubego związanym z antybiotykoterapią.
Jeśli biegunka jest nasilona, uporczywa albo towarzyszy jej pogorszenie samopoczucia, trzeba skonsultować się z lekarzem.
Przeciwwskazania i środki ostrożności przy stosowaniu leku Ceroxim
Stosowanie tego antybiotyku nie jest wskazane u wszystkich pacjentów. Istnieją zarówno bezwzględne przeciwwskazania, jak i sytuacje, w których wymagane jest zachowanie szczególnej ostrożności oraz poinformowanie lekarza o stanie zdrowia przed rozpoczęciem terapii.
Kiedy nie należy stosować leku Ceroxim?
Ceroximu nie należy stosować w przypadku uczulenia lub nadwrażliwości na cefuroksym, którykolwiek składnik leku albo inne antybiotyki z grupy cefalosporyn.
Przeciwwskazaniem jest także ciężka reakcja alergiczna po innym antybiotyku beta-laktamowym, na przykład po penicylinie, monobaktamie lub karbapenemie.
Przed rozpoczęciem leczenia trzeba poinformować lekarza o wszystkich wcześniejszych reakcjach alergicznych po antybiotykach.
Środki ostrożności w czasie leczenia
Szczególną ostrożność trzeba zachować u pacjentów, u których po penicylinach lub innych antybiotykach beta-laktamowych występowały reakcje alergiczne. Jeśli w czasie leczenia pojawią się wysypka, pęcherze, zmiany na błonach śluzowych albo gorączka, trzeba jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.
Podczas leczenia boreliozy może wystąpić reakcja Jarischa-Herxheimera. Objawia się zwykle przejściowym pogorszeniem samopoczucia, gorączką i bólami mięśni i najczęściej ustępuje samoistnie.
Długotrwałe stosowanie Ceroximu może sprzyjać nadmiernemu namnażaniu drobnoustrojów niewrażliwych na cefuroksym, w tym grzybów. Lek może też wpływać na wyniki niektórych badań laboratoryjnych, między innymi oznaczenia stężenia glukozy we krwi oraz testu Coombsa, dlatego przed badaniami trzeba poinformować personel medyczny o jego stosowaniu.
Osobna uwaga dotyczy zawiesiny doustnej. Ta postać leku zawiera sacharozę oraz aspartam, dlatego wymaga ostrożności u pacjentów z cukrzycą i nie powinna być stosowana u osób z fenyloketonurią, nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy ani niedoborem sacharazy-izomaltazy.
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią
Dostępne dane nie wykazały poważnych zagrożeń dla płodu podczas stosowania cefuroksymu, mimo to Ceroxim w ciąży powinien być stosowany wyłącznie wtedy, gdy spodziewana korzyść przewyższa potencjalne ryzyko. Decyzję o rozpoczęciu leczenia podejmuje zawsze lekarz.
Cefuroksym przenika do mleka matki, dlatego w okresie karmienia piersią niemowlę należy obserwować pod kątem ewentualnych działań niepożądanych, takich jak wysypka czy zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
Interakcje z innymi lekami
Ceroxim może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami.
Leki zmniejszające ilość kwasu w żołądku, w tym leki zobojętniające, mogą osłabiać wchłanianie cefuroksymu. Probenecyd może zwiększać jego stężenie we krwi. Ostrożność jest potrzebna również podczas jednoczesnego stosowania doustnych leków przeciwzakrzepowych.
Lek należy zawsze stosować pod okiem lekarza. Przed rozpoczęciem leczenia trzeba poinformować specjalistę o wszystkich przyjmowanych lekach, także tych dostępnych bez recepty.
Wpływ na prowadzenie pojazdów
Ceroxim może powodować zawroty głowy i inne działania niepożądane, które pogarszają koncentrację. Jeśli pacjent po przyjęciu leku nie czuje się dobrze, nie powinien prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.
Cena i dostępność leku Ceroxim
Ceroxim to lek wydawany wyłącznie z przepisu lekarza (kategoria Rp).
W aptekach dostępny jest w postaci tabletek powlekanych zawierających 250 mg lub 500 mg cefuroksymu, a także w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej w mocach 125 mg/5 ml i 250 mg/5 ml.
Cena opakowania preparatu Ceroxim uzależniona jest od dawki oraz wielkości opakowania i wynosi zwykle od około 20 do 45 zł. Aktualna dostępność oraz poziom ewentualnej refundacji mogą się różnić w poszczególnych aptekach, dlatego warto zweryfikować je bezpośrednio przed realizacją recepty.
Aby uzyskać receptę na lek Ceroxim, pacjent może skorzystać z usługi e-recepty oraz teleporady z lekarzem. Do leków o zbliżonym działaniu zawierających cefuroksym należą między innymi Cefox oraz Bioracef, a pokrewnym antybiotykiem z grupy penicylin jest Duomox.
Podsumowanie
Ceroxim to antybiotyk beta-laktamowy o szerokim spektrum z grupy cefalosporyn drugiej generacji, którego substancją czynną jest cefuroksym w postaci aksetylu cefuroksymu. Ceroxim dostępny jest w postaci tabletek powlekanych 250 mg i 500 mg oraz zawiesiny doustnej, co umożliwia jego stosowanie zarówno u dorosłych, jak i u dzieci od 3. miesiąca życia w leczeniu zakażeń bakteryjnych układu oddechowego, dróg moczowych, skóry oraz wczesnej postaci boreliozy.
Prawidłowe dawkowanie, doprowadzenie terapii do końca, a także uwzględnienie przeciwwskazań i interakcji mają kluczowe znaczenie dla skuteczności i bezpieczeństwa leczenia. Artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem.
Najczęściej zadawane pytania
