Zinnat to antybiotyk cefalosporynowy II generacji wydawany na receptę. Substancją czynną leku jest cefuroksym aksetyl, który działa bakteriobójczo na szerokie spektrum drobnoustrojów. Zinnat stosuje się w leczeniu zakażeń bakteryjnych górnych i dolnych dróg oddechowych, układu moczowego, skóry i tkanek miękkich, a także wczesnej postaci boreliozy. Preparat jest dostępny w postaci tabletek powlekanych (w dawkach 125 mg, 250 mg i 500 mg) oraz jako granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, przeznaczony głównie dla dzieci.
Jak działa lek Zinnat?
Cefuroksym aksetyl należy do antybiotyków beta-laktamowych z grupy cefalosporyn II generacji. Po podaniu doustnym wchłania się z przewodu pokarmowego, a następnie blokuje syntezę ściany komórkowej bakterii, uniemożliwiając im podział i prowadząc do ich obumarcia. Spektrum działania cefuroksymu obejmuje liczne bakterie Gram-dodatnie (m.in. paciorkowce i gronkowce) oraz wybrane szczepy Gram-ujemne.
Lek działa przeciwbakteryjnie, ale należy przyjmować go tak długo, jak zalecił lekarz, nawet jeśli objawy ustąpią wcześniej. Leczenie trwa zwykle 7 dni, czasem od 5 do 10 dni. W przypadku boreliozy terapia trwa zazwyczaj 14 dni, a w niektórych sytuacjach od 10 do 21 dni.
Potrzebujesz recepty? Załatw to online!
Kończy Ci się lek? Nie czekaj w kolejkach. Skonsultuj się z lekarzem przez telefon i otrzymaj e-receptę przez internet.
Wskazania do stosowania leku Zinnat
Zinnat jest lekiem stosowanym w leczeniu zakażeń u dorosłych i dzieci od 3. miesiąca życia, wywołanych przez bakterie wrażliwe na cefuroksym.
Ostre zapalenie gardła i zapalenie migdałków
Ostre paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków objawia się silnym bólem gardła, gorączką oraz powiększeniem węzłów chłonnych. Cefuroksym aksetyl skutecznie eliminuje paciorkowce wywołujące tę infekcję, zmniejszając tym samym ryzyko powikłań – w tym gorączki reumatycznej.
Bakteryjne zapalenie zatok przynosowych
Bakteryjne zapalenie zatok przynosowych (czołowych, szczękowych lub sitowych) daje objawy w postaci bólu twarzy, przekrwienia śluzówki nosa i ropnej wydzieliny. Zinnat jest jednym z antybiotyków stosowanych w terapii tego schorzenia i pomaga zwalczyć bakterie odpowiedzialne za zakażenie zatok.
Ostre zapalenie ucha środkowego
Zapalenie ucha środkowego to jedno z najczęstszych zakażeń bakteryjnych u dzieci, choć występuje też u dorosłych. Typowe objawy to ból ucha, gorączka, a niekiedy pogorszenie słuchu. Zinnat w dawce dobranej do wieku i masy ciała pacjenta pozwala zwalczyć bakterie wywołujące to zakażenie.
Zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP)
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (zapalenie oskrzeli i rozedma) bywa okresowo zaostrzana przez nadkażenie bakteryjne, co objawia się nasilonym kaszlem z odkrztuszaniem ropnej plwociny i dusznością. Cefuroksym stosuje się w leczeniu takich zaostrzeń, gdy przyczyną pogorszenia jest infekcja bakteryjna.
Zapalenie pęcherza moczowego
Zakażenie układu moczowego pod postacią zapalenia pęcherza moczowego wiąże się z częstym, bolesnym oddawaniem moczu i uczuciem parcia na pęcherz. Zinnat jest skuteczny w leczeniu niepowikłanych zakażeń dolnych dróg moczowych, w tym zapalenia pęcherza.
Odmiedniczkowe zapalenie nerek
Odmiedniczkowe zapalenie nerek to zakażenie górnych dróg moczowych wymagające antybiotykoterapii. Typowymi objawami są gorączka, ból w okolicy lędźwiowej i dolegliwości dyzuryczne. Cefuroksym w odpowiedniej dawce stanowi jedną z opcji leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek u dorosłych i dzieci.
Niepowikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich
Zakażenia skóry i tkanek miękkich – takie jak ropnie, czyraki czy zapalenie tkanki łącznej – mogą wymagać włączenia antybiotyku. Zinnat stosuje się w niepowikłanych zakażeniach skórnych wywołanych przez bakterie wrażliwe na cefuroksym.
Leczenie wczesnej postaci choroby z Lyme (boreliozy)
Borelioza z Lyme to choroba przenoszona przez kleszcze. Jej wczesna postać objawia się charakterystycznym rumieniem wędrującym – powiększającą się czerwoną plamą wokół miejsca ukąszenia. Zinnat w dawce 500 mg cefuroksymu 2 razy na dobę przez 14 dni jest jedną z rekomendowanych opcji leczenia wczesnej choroby z Lyme u dorosłych.
U części pacjentów leczonych z powodu boreliozy może wystąpić tzw. reakcja Jarischa-Herxheimera. Objawia się zwykle gorączką, dreszczami, bólem głowy, bólami mięśni i przejściowym nasileniem objawów po rozpoczęciu antybiotykoterapii. Najczęściej ustępuje samoistnie.
Dawkowanie preparatu Zinnat – jak dawkować i stosować lek?
Poniższe informacje dotyczące dawkowania mają charakter orientacyjny. Dokładną dawkę, częstość podawania i czas trwania leczenia ustala lekarz indywidualnie, biorąc pod uwagę rodzaj i ciężkość zakażenia.
Dawkowanie u dorosłych
U dorosłych i dzieci o masie ciała co najmniej 40 kg dawkowanie zależy od rodzaju zakażenia. W leczeniu ostrego zapalenia gardła i migdałków, bakteryjnego zapalenia zatok przynosowych, zapalenia pęcherza moczowego oraz niepowikłanych zakażeń skóry i tkanek miękkich zwykle stosuje się 250 mg 2 razy na dobę.
W ostrym zapaleniu ucha środkowego oraz w zaostrzeniu POChP zwykle stosuje się 500 mg 2 razy na dobę. W odmiedniczkowym zapaleniu nerek zwykle stosuje się 250 mg 2 razy na dobę. W leczeniu wczesnej boreliozy standardowa dawka wynosi 500 mg 2 razy na dobę przez 14 dni.
Kuracja trwa zazwyczaj 7 dni (od 5 do 10 dni zależnie od wskazania), a w boreliozie – co najmniej 14 dni.
Zinnat u dzieci
U dzieci o masie ciała poniżej 40 kg dawkę ustala lekarz na podstawie masy ciała i rodzaju zakażenia.
W ostrym zapaleniu gardła i migdałków oraz w ostrym bakteryjnym zapaleniu zatok przynosowych zwykle stosuje się 10 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 250 mg 2 razy na dobę.
W ostrym zapaleniu ucha środkowego, zapaleniu pęcherza moczowego, odmiedniczkowym zapaleniu nerek, niepowikłanych zakażeniach skóry i tkanek miękkich oraz w boreliozie zwykle stosuje się 15 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 250 mg 2 razy na dobę.
W boreliozie i odmiedniczkowym zapaleniu nerek leczenie może trwać od 10 do 14 dni, a w boreliozie niekiedy od 10 do 21 dni.
Zinnat jest dostępny również w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej, przeznaczonego dla dzieci od 3. miesiąca życia, które nie potrafią jeszcze połykać tabletek.
Jak przyjmować tabletki Zinnat?
Tabletki Zinnat przyjmuje się po posiłku, ponieważ pokarm zwiększa wchłanianie cefuroksymu aksetylu. Tabletki połyka się w całości, popijając wodą, bez rozgryzania i kruszenia. W razie pominięcia dawki należy przyjąć ją jak najszybciej, chyba że zbliża się pora kolejnej – wówczas pominiętą dawkę się pomija i kontynuuje leczenie zgodnie z dotychczasowym schematem. Nie należy podwajać dawki w celu uzupełnienia pominiętej.
Lek stosuje się przez cały okres przepisany przez lekarza, nawet jeśli objawy zakażenia ustąpią wcześniej. Przedwczesne przerwanie antybiotykoterapii może prowadzić do nawrotu infekcji i sprzyjać rozwojowi oporności bakterii na antybiotyki.
Warto pamiętać, że tabletki Zinnat i zawiesina doustna nie są równoważne w przeliczeniu miligram za miligram. Nie należy samodzielnie zamieniać jednej postaci leku na drugą bez konsultacji z lekarzem lub farmaceutą.
Możliwe skutki uboczne i działania niepożądane leku Zinnat
Jak każdy lek, Zinnat może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego pacjenta one wystąpią. W większości przypadków mają one charakter łagodny i przemijający.
Najczęstsze działania niepożądane
Najczęściej obserwowanym objawem jest biegunka, typowa dla antybiotyków z grupy cefalosporyn. Wynika ona z wpływu leku na naturalną florę bakteryjną jelit. U części pacjentów pojawiają się też nudności, ból głowy, zaparcia lub kolka brzuszna – objawy te z reguły ustępują po zakończeniu kuracji.
Mniej częste działania niepożądane
Rzadziej występują wysypka skórna, grzybica jamy ustnej (zakażenie grzybicze błony śluzowej), zapalenie jamy ustnej oraz infekcje grzybicze pochwy. Nadmierny wzrost grzybów drożdżakowych (np. z rodzaju Candida) to typowe następstwo antybiotykoterapii, związane z zaburzeniem równowagi naturalnej flory bakteryjnej. W razie utrzymywania się objawów grzybiczych wskazana jest konsultacja lekarska.
Kiedy pilnie skontaktować się z lekarzem
Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać się do szpitalnego oddziału ratunkowego w przypadku wystąpienia:
ciężkiej reakcji alergicznej (reakcje nadwrażliwości) – obrzęk twarzy, języka lub gardła, trudności w oddychaniu, wysypka pokrzywkowa, zawroty głowy lub omdlenie
ciężkiej, przedłużającej się biegunki (zwłaszcza z domieszką krwi lub śluzu), która może wskazywać na rzekomobłoniaste zapalenie jelit – powikłanie wywoływane przez Clostridium difficile
rozległych zmian skórnych z pęcherzami, złuszczaniem naskórka, owrzodzeniami błon śluzowych – mogą to być objawy zespołu Stevensa-Johnsona lub toksycznej nekrolizy naskórka (bardzo rzadkie, ale poważne reakcje skórne)
zażółcenia skóry lub białek oczu, ciemnego moczu – mogą sugerować zaburzenia czynności wątroby
bólu w klatce piersiowej nasilającego się przy oddychaniu, duszności – mogą wskazywać na zapalenie opłucnej (rzadkie powikłanie)
Zinnat może powodować zawroty głowy, co należy uwzględnić przed prowadzeniem pojazdów mechanicznych lub obsługą maszyn.
Zinnat może wpływać na wyniki niektórych badań laboratoryjnych, między innymi testu Coombsa oraz części oznaczeń stężenia glukozy. Przed wykonaniem badań warto poinformować personel medyczny o przyjmowaniu tego leku.
Pełna lista skutków ubocznych znajduje się w ulotce dołączonej do opakowania leku.
Środki ostrożności i przeciwwskazania Zinnat
Przed rozpoczęciem stosowania leku Zinnat konieczne jest zapoznanie się z sytuacjami, w których lek nie powinien być stosowany, oraz z okolicznościami wymagającymi szczególnej ostrożności. Poniższe informacje nie zastępują konsultacji z lekarzem.
Przeciwwskazania – kiedy nie stosować leku Zinnat
Nie należy stosować leku Zinnat w przypadku:
nadwrażliwości na cefuroksym aksetyl lub którąkolwiek substancję pomocniczą wchodzącą w skład leku
stwierdzonej wcześniej nadwrażliwości na inne antybiotyki cefalosporynowe (cefalosporyny)
ciężkiej nadwrażliwości (np. reakcji anafilaktycznej) na jakikolwiek inny antybiotyk beta-laktamowy (penicyliny, monobaktamy i karbapenemy) w wywiadzie
Nie należy stosować leku Zinnat także wtedy, gdy po cefuroksymie lub innym antybiotyku z grupy cefalosporyn wystąpiła wcześniej ciężka reakcja skórna, na przykład rozległa wysypka z pęcherzami, łuszczenie skóry albo owrzodzenia jamy ustnej.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza, jeśli:
występowała w przeszłości nadwrażliwość na penicyliny lub inne antybiotyki beta-laktamowe – u pacjentów z alergią na penicyliny istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej (tzw. alergia krzyżowa), choć nie jest ono częste
rozpoznano zaburzenia czynności nerek – cefuroksym jest wydalany głównie przez nerki i u pacjentów z niewydolnością nerek może dochodzić do akumulacji leku; lekarz może wtedy dostosować dawkę
w trakcie lub po zakończeniu leczenia pojawi się ciężka biegunka – może być objawem zakażenia Clostridium difficile i wymaga niezwłocznej oceny lekarskiej; nie należy wówczas stosować leków hamujących perystaltykę jelit
rozpoznano niedokrwistość hemolityczną lub stwierdzono dodatni wynik testu Coombsa – w rzadkich przypadkach stosowania cefuroksymu obserwowano hemolizę, dlatego wskazana jest ostrożność u tych pacjentów
Interakcje z innymi lekami
Zinnat może wchodzić w interakcje z innymi preparatami. Lekarza należy poinformować o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym ziołowych i suplementach diety. Szczególnej ostrożności wymagają:
probenecyd, który może zwiększać stężenie cefuroksymu we krwi,
doustne leki przeciwzakrzepowe, ponieważ cefuroksym może nasilać ich działanie,
leki zmniejszające kwaśność żołądka, które mogą osłabiać wchłanianie cefuroksymu aksetylu.
Zinnat w ciąży i przy karmieniu piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży, podejrzewa ciążę lub karmi piersią, przed zastosowaniem leku powinna skonsultować się z lekarzem. O zastosowaniu Zinnatu w ciąży decyduje lekarz po ocenie korzyści i możliwego ryzyka.
Cefuroksym przenika do mleka matki w niewielkich ilościach, dlatego podczas karmienia piersią również potrzebna jest konsultacja lekarska. U dziecka karmionego piersią mogą wystąpić biegunka lub zakażenia grzybicze błon śluzowych.
Prowadzenie pojazdów
Zinnat może powodować zawroty głowy. Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania maszyn, szczególnie na początku leczenia.
Cena i dostępność leku Zinnat
Zinnat jest lekiem na receptę (Rp) – do jego zakupu konieczne jest uzyskanie recepty od lekarza. Receptę można otrzymać podczas wizyty stacjonarnej lub teleporady.
Cena zależy od dawki, wielkości opakowania i apteki. Obecnie opakowanie Zinnat 500 mg, 10 tabletek, kosztuje zwykle około 34–40 zł przy odpłatności 100%. W niektórych wskazaniach lek podlega refundacji, dlatego cena dla pacjenta może być niższa. Przed zakupem warto sprawdzić aktualną cenę i poziom refundacji w aptece.
Preparat jest dostępny w postaci tabletek powlekanych w dawkach 125 mg, 250 mg i 500 mg oraz jako granulat do sporządzania zawiesiny doustnej przeznaczony głównie dla dzieci. Producentem leku jest firma GlaxoSmithKline. Inne leki zawierające cefuroksym aksetyl, dostępne pod odmiennymi nazwami handlowymi, to m.in. Bioracef, Cefox i Ceroxim.
Podsumowanie
Zinnat to antybiotyk z grupy cefalosporyn II generacji zawierający cefuroksym aksetyl, stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych dróg oddechowych, układu moczowego, skóry i tkanek miękkich oraz wczesnej boreliozy. Lek jest dostępny na receptę w postaci tabletek powlekanych (125 mg, 250 mg, 500 mg) i jako granulat do sporządzania zawiesiny doustnej; tabletki należy przyjmować po posiłku. Artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem.
Najczęściej zadawane pytania
