Repatha

Repatha to lek na receptę stosowany u pacjentów z podwyższonym stężeniem cholesterolu we krwi, u których sama dieta lub standardowe leczenie nie pozwalają osiągnąć docelowych wartości. Preparat podawany jest w formie wstrzyknięć podskórnych i działa poprzez obniżanie stężenia cholesterolu LDL.

Repatha – co to za lek i jak działa

Repatha jest lekiem należącym do nowoczesnej grupy preparatów obniżających stężenie cholesterolu we krwi. Stosuje się go jako uzupełnienie diety oraz innych metod leczenia, gdy ich skuteczność okazuje się niewystarczająca. Lek Repatha może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu ze statyną lub statyną i innymi lekami hipolipemizującymi, w zależności od sytuacji klinicznej pacjenta.

Działanie leku Repatha polega na zmniejszaniu stężenia cholesterolu LDL poprzez wpływ na mechanizmy odpowiedzialne za jego usuwanie z krwi. Dzięki temu możliwe jest obniżenie ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego, takich jak zawał mięśnia sercowego, udar mózgu czy choroba tętnic obwodowych.

Ewolokumab jako substancja czynna

Substancją czynną leku Repatha jest ewolokumab, który należy do przeciwciał monoklonalnych. W każdej postaci preparatu znajduje się ewolokumab w postaci roztworu do wstrzykiwań. Lek dostępny jest w różnych wariantach dawkowania, co pozwala dopasować schemat terapii do potrzeb pacjenta.

Mechanizm działania i wpływ na stężenie cholesterolu LDL

Ewolokumab uniemożliwia wiązanie krążącej PCSK9 z receptorem dla lipoprotein o niskiej gęstości. W praktyce oznacza to, że zwiększa się liczba receptorów odpowiedzialnych za wychwytywanie cholesterolu LDL z krwi. Efektem jest skuteczne obniżenie stężenia cholesterolu LDL we krwi.

Dzięki temu działaniu lek Repatha pomaga osiągnąć docelowe stężenie cholesterolu LDL u pacjentów, u których nie było to możliwe przy zastosowaniu statyn w maksymalnej tolerowanej dawce lub innych standardowych metod leczenia.

Wskazania do stosowania leku Repatha

Repatha jest wskazana w leczeniu zaburzeń gospodarki lipidowej, gdy inne metody nie przynoszą oczekiwanych efektów. Lek może być stosowany w skojarzeniu z innymi lekami hipolipemizującymi lub samodzielnie, w zależności od tolerancji i przeciwwskazań.

Hipercholesterolemia i mieszana dyslipidemia

Lek Repatha stosuje się u pacjentów z hipercholesterolemią lub mieszaną dyslipidemią, jako uzupełnienie diety. Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć wtórne przyczyny hiperlipidemii lub mieszanej dyslipidemii, takie jak niedoczynność tarczycy czy zespół nerczycowy.

Heterozygotyczna postać rodzinnej hipercholesterolemii

Repatha jest wskazana u dorosłych oraz u dzieci i młodzieży w wieku co najmniej 10 lat z heterozygotyczną postacią rodzinnej hipercholesterolemii, jeśli nie udaje się osiągnąć docelowego stężenia cholesterolu LDL mimo stosowania statyn w maksymalnej tolerowanej dawce.

Homozygotyczna postać rodzinnej hipercholesterolemii

Lek może być również stosowany u pacjentów z homozygotyczną postacią rodzinnej hipercholesterolemii, zawsze w skojarzeniu z innymi metodami leczenia. W tej grupie chorych często konieczne jest bardziej intensywne postępowanie terapeutyczne, a w niektórych przypadkach wykonywana jest afereza.

Jak stosować i dawkować Repatha

Sposób dawkowania leku Repatha ustala lekarz, biorąc pod uwagę wskazania, wiek pacjenta oraz wcześniejsze leczenie. Schemat dawkowania jest prosty, ale wymaga regularności i przestrzegania zaleceń.

Schematy dawkowania (co 2 tygodnie lub raz w miesiącu)

Najczęściej stosowana dawka to 140 mg raz na 2 tygodnie albo 420 mg raz w miesiącu. Oba schematy uznawane są za równoważne pod względem skuteczności. U części pacjentów dawka początkowa to 420 mg, szczególnie w określonych postaciach choroby.

Stosowanie leku w różnych grupach pacjentów

U dorosłych i młodzieży w wieku co najmniej 10 lat dawkowanie ustalane jest indywidualnie. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek zazwyczaj nie jest konieczna modyfikacja dawkowania. W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lekarz może zalecić szczególną ostrożność i kontrolę leczenia.

Podanie podskórne i miejsca wstrzyknięć

Lek Repatha podaje się podskórnie, w udo, brzuch lub górną część ramienia. Miejsca wstrzyknięć należy zmieniać, a leku nie wolno podawać w skórę, która jest tkliwa, zaczerwieniona lub stwardniała. W przypadku dawki 420 mg lek może być podawany kolejno z trzech ampułko-strzykawek lub za pomocą odpowiedniego urządzenia, zgodnie z instrukcją.

Działania niepożądane

Podczas stosowania leku Repatha mogą wystąpić działania niepożądane, jednak nie pojawiają się one u każdego pacjenta. Ich nasilenie bywa różne i często ma charakter łagodny.

Najczęściej zgłaszane objawy

Do częstszych objawów należą dolegliwości ze strony górnych dróg oddechowych oraz objawy grypopodobne. U części pacjentów obserwowano zapalenie błony śluzowej nosa lub błony śluzowej nosa i gardła.

Reakcje w miejscu wstrzyknięcia

Mogą pojawić się reakcje w miejscu podania, takie jak ból, zaczerwienienie lub obrzęk. Zwykle są one przemijające i nie wymagają przerwania leczenia.

Przeciwwskazania do stosowania Repatha i środki ostrożności

Leku Repatha nie należy stosować u osób z nadwrażliwością na ewolokumab lub którykolwiek składnik preparatu. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, ponieważ bezpieczeństwo stosowania leku w tej grupie nie zostało w pełni określone.

Kiedy nie należy stosować leku

Repatha nie jest przeznaczona dla dzieci poniżej 10. roku życia. Decyzję o leczeniu zawsze podejmuje lekarz po ocenie korzyści i możliwego ryzyka, zwłaszcza u pacjentów z chorobami współistniejącymi.

Interakcje Repatha z innymi lekami

Nie przeprowadzono wielu badań dotyczących interakcji, jednak dostępne dane wskazują, że Repatha może być stosowana w skojarzeniu ze statyną lub statyną i innymi lekami hipolipemizującymi. Lekarz decyduje o doborze terapii i jej modyfikacjach.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek zwykle nie jest konieczna zmiana dawki. W przypadku zaburzeń czynności wątroby, szczególnie ciężkich, zaleca się ostrożność oraz regularną ocenę skuteczności i bezpieczeństwa leczenia.

Niedoczynność tarczycy i zespół nerczycowy

Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć wtórne przyczyny hiperlipidemii, takie jak niedoczynność tarczycy lub zespół nerczycowy, ponieważ mogą one wpływać na stężenie cholesterolu we krwi i skuteczność leczenia.

Repatha a ciąża i karmienie piersią

Stosowanie leku Repatha w ciąży oraz podczas karmienia piersią nie jest zalecane, chyba że lekarz uzna je za bezwzględnie konieczne. Decyzja powinna uwzględniać potencjalne korzyści dla matki i możliwe ryzyko dla dziecka.

Cena, dostępność i refundacja

Repatha jest lekiem dostępnym wyłącznie na receptę. Orientacyjna cena leku Repatha w aptekach wynosi od około 900 zł za opakowanie z 1 wstrzykiwaczem, w zależności od dawki, rodzaju opakowania oraz polityki cenowej danej apteki. Koszt miesięcznej terapii może się różnić w zależności od tego, czy stosowany jest schemat dawkowania co 2 tygodnie, czy 420 mg raz w mies.

Obecnie lek Repatha nie podlega refundacji, co oznacza, że pacjent ponosi pełny koszt leczenia. Zasady refundacji mogą jednak ulegać zmianom, dlatego przed rozpoczęciem terapii warto skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą i sprawdzić aktualne informacje w aptece.

Podsumowanie informacji o leku Repatha

Repatha to nowoczesny lek na receptę przeznaczony dla pacjentów z zaburzeniami gospodarki lipidowej, u których standardowe leczenie nie przynosi oczekiwanych efektów. Dzięki działaniu ewolokumabu możliwe jest skuteczne obniżenie stężenia cholesterolu LDL i zmniejszenie ryzyka poważnych chorób sercowo-naczyniowych. Lek stosuje się u dorosłych oraz u dzieci i młodzieży w wieku ≥10 lat, zawsze zgodnie z zaleceniami lekarza i po wykluczeniu wtórnych przyczyn hiperlipidemii.