Palgotal

Palgotal to lek przeciwbólowy na receptę, który zawiera dwie substancje czynne: tramadol i paracetamol. Jedna tabletka zawiera 75 mg chlorowodorku tramadolu oraz 650 mg paracetamolu. Lek Palgotal stosuje się w objawowym leczeniu umiarkowanego do silnego bólu u osób dorosłych i młodzieży w wieku 12 lat i powyżej, jeśli lekarz uzna, że potrzebne jest jednoczesne zastosowanie obu substancji. Palgotal ma postać tabletek powlekanych. Produkt leczniczy jest zarejestrowany w jednej mocy, 75 mg + 650 mg.

Palgotal - co to za lek i jak działa?

Palgotal jest lekiem złożonym. Tramadol to opioidowy lek przeciwbólowy, który działa na ośrodkowy układ nerwowy. Wiąże się z receptorami opioidowymi i wpływa również na komunikację między komórkami nerwowymi zależnymi od noradrenaliny i serotoniny.

Paracetamol również wykazuje działanie przeciwbólowe. Dokładny mechanizm działania paracetamolu nie został w pełni poznany. Połączenie obu substancji pozwala uzyskać efekt przeciwbólowy potrzebny w sytuacjach, w których lekarz uzna za zasadne jednoczesne zastosowanie tramadolu i paracetamolu.

Nie należy samodzielnie zastępować Palgotalu lekiem zawierającym sam tramadol ani innym preparatem z paracetamolem. Leki mają inny skład i mogą wymagać innego dawkowania.

Wskazania do stosowania leku Palgotal

Lek Palgotal jest wskazany w leczeniu umiarkowanego do silnego bólu u osób dorosłych i młodzieży w wieku 12 lat i powyżej.

Palgotal należy stosować wtedy, gdy według lekarza ból wymaga jednoczesnego zastosowania tramadolu i paracetamolu. Nie oznacza to, że przed rozpoczęciem leczenia zawsze trzeba wcześniej wykazać nieskuteczność pojedynczego leku przeciwbólowego.

Lek należy stosować możliwie krótko i zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie braku odpowiedniej kontroli bólu nie należy samodzielnie zwiększać dawki.

Jak dawkować i stosować lek Palgotal?

Lek Palgotal należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza, który dobiera dawkę do nasilenia bólu i reakcji pacjenta na leczenie. Należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przeciwbólową przez możliwie krótki czas.

U dorosłych i młodzieży w wieku 12 lat i powyżej zalecana dawka początkowa to 1 tabletka Palgotalu 75 mg + 650 mg. Jedna tabletka zawiera 75 mg tramadolu i 650 mg paracetamolu.

Nie należy przyjmować więcej niż 4 tabletki na dobę. Nie wolno też samodzielnie zwiększać dawki ani skracać odstępu między kolejnymi tabletkami.

Dawkowanie u osób starszych oraz przy zaburzeniach czynności nerek i wątroby

U niektórych pacjentów lekarz może zalecić dłuższe przerwy między kolejnymi dawkami:

• u osób powyżej 75. roku życia wydalanie tramadolu może być wolniejsze,

• przy umiarkowanych zaburzeniach czynności nerek, gdy klirens kreatyniny wynosi 10–30 ml/min, odstęp między dawkami powinien wynosić 12 godzin,

• przy ciężkich zaburzeniach czynności nerek, z klirensem kreatyniny poniżej 10 ml/min, nie zaleca się stosowania leku Palgotal,

• przy łagodnych lub umiarkowanych zaburzeniach czynności wątroby lekarz może wydłużyć odstęp między dawkami,

• przy ciężkich zaburzeniach czynności wątroby Palgotal jest przeciwwskazany.

U pacjentów poddawanych hemodializie zwykle nie jest potrzebna dodatkowa dawka po zabiegu, ponieważ tramadol jest usuwany podczas dializy bardzo powoli.

Jak przyjmować tabletki Palgotal?

Tabletki należy połykać, popijając odpowiednią ilością płynu. Tabletki powlekane Palgotal mają linię podziału po obu stronach i można je podzielić na równe dawki.

Lek należy przyjmować w odstępach ustalonych przez lekarza. Jeśli działanie przeciwbólowe jest zbyt słabe albo pojawia się znaczna senność lub trudności w oddychaniu, należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

Co zrobić w razie pominięcia dawki?

Jeśli dawka została pominięta, ból może ponownie się pojawić. Nie należy przyjmować podwójnej dawki, aby uzupełnić pominiętą tabletkę.

Należy wrócić do schematu ustalonego przez lekarza i przyjąć kolejną dawkę o właściwej porze.

Jak bezpiecznie odstawić Palgotal?

Nie należy nagle przerywać stosowania leku Palgotal bez konsultacji z lekarzem, szczególnie jeśli był przyjmowany przez dłuższy czas. Tramadol może powodować objawy odstawienia, dlatego lekarz może zalecić stopniowe zmniejszanie dawki.

Po przerwaniu leczenia mogą wystąpić między innymi:

• niepokój, lęk i nerwowość,

• napady paniki,

• bezsenność i inne zaburzenia snu,

• drżenie,

• halucynacje,

• mrowienie, swędzenie lub zaburzenia czucia,

• szumy uszne,

• dolegliwości ze strony żołądka i jelit.

Jeśli po odstawieniu Palgotalu pojawią się takie objawy, należy skontaktować się z lekarzem.

Możliwe działania niepożądane leku Palgotal

Lek Palgotal może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u każdego pacjenta. Do bardzo częstych należą nudności, zawroty głowy i senność. Mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób.

Częste działania niepożądane

U nie więcej niż 1 na 10 osób stosujących lek mogą wystąpić:

• wymioty, zaparcie, biegunka, ból brzucha i wzdęcia,

• suchość w jamie ustnej,

• świąd i nadmierne pocenie się,

• ból głowy i drżenie,

• dezorientacja,

• zaburzenia snu,

• zmiany nastroju, w tym lęk, nerwowość lub euforia.

Jeśli objawy są nasilone, utrzymują się albo utrudniają codzienne funkcjonowanie, należy omówić je z lekarzem lub farmaceutą.

Rzadsze działania niepożądane

Niezbyt często mogą pojawić się między innymi:

• przyspieszone tętno lub zaburzenia rytmu serca,

• wzrost ciśnienia tętniczego,

• trudności lub ból podczas oddawania moczu,

• reakcje skórne, takie jak wysypka lub pokrzywka,

• mrowienie, drętwienie albo uczucie kłucia w kończynach,

• szumy uszne,

• mimowolne skurcze mięśni,

• depresja, koszmary senne lub omamy,

• trudności w połykaniu,

• trudności z oddychaniem.

Kiedy potrzebna jest pilna pomoc?

Należy przerwać stosowanie leku Palgotal i natychmiast uzyskać pomoc medyczną, jeśli pojawią się:

• obrzęk twarzy, warg lub gardła, trudności w przełykaniu lub oddychaniu, omdlenie albo znaczny spadek ciśnienia,

• ciężkie reakcje skórne z pęcherzami, łuszczeniem lub oddzielaniem się płatów skóry,

• przedłużające się lub niespodziewane krwawienie podczas jednoczesnego stosowania warfaryny lub fenprokumonu,

• spowolniony lub płytki oddech, znaczna senność albo splątanie.

Ostatnia grupa objawów może wskazywać na nasilone działanie opioidowe tramadolu i wymaga szybkiej oceny medycznej.

Kiedy nie stosować leku Palgotal?

Nie należy stosować leku Palgotal, jeśli występuje którekolwiek z poniższych przeciwwskazań:

• uczulenie na tramadol, paracetamol lub którykolwiek z pozostałych składników leku,

• ostre zatrucie alkoholem, lekami nasennymi, opioidami lub innymi lekami przeciwbólowymi działającymi ośrodkowo albo lekami psychotropowymi,

• jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy, czyli inhibitorów MAO, lub ich przyjmowanie w ciągu ostatnich 14 dni,

• ciężkie zaburzenia czynności wątroby,

• padaczka, która nie jest odpowiednio kontrolowana leczeniem.

Ciężkie zaburzenia czynności wątroby są formalnym przeciwwskazaniem do stosowania Palgotalu. Przy ciężkich zaburzeniach czynności nerek stosowania leku nie zaleca się, ale nie jest to to samo co przeciwwskazanie.

Kiedy trzeba zachować szczególną ostrożność stosując Palgotal?

Przed rozpoczęciem leczenia należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie, jeśli pacjent:

• ma chorobę nerek lub wątroby,

• ma astmę, ciężką chorobę płuc albo inne zaburzenia oddychania,

• choruje na padaczkę lub miał wcześniej napady drgawek,

• niedawno doznał urazu głowy lub wstrząśnienia mózgu,

• jest lub był uzależniony od opioidów albo innych leków przeciwbólowych,

• ma depresję i przyjmuje leki przeciwdepresyjne,

• ma zaplanowane znieczulenie lub zabieg operacyjny.

Szczególnej ostrożności wymaga także jednoczesne stosowanie innych leków wpływających na ośrodkowy układ nerwowy.

Zaburzenia oddychania w czasie snu

Lek Palgotal może powodować zaburzenia oddychania w czasie snu, w tym centralny bezdech senny oraz hipoksemię związaną ze snem, czyli obniżenie stężenia tlenu we krwi podczas snu.

Objawami mogą być między innymi:

• przerwy w oddychaniu obserwowane podczas snu,

• nocne wybudzenia z uczuciem duszności,

• trudności z utrzymaniem snu,

• nadmierna senność w ciągu dnia.

Jeśli pacjent lub jego bliscy zauważą takie objawy, należy skontaktować się z lekarzem. Lekarz może rozważyć zmniejszenie dawki opioidu.

Tramadol i ryzyko nasilonego działania opioidowego

Tramadol jest metabolizowany w wątrobie przy udziale enzymu CYP2D6. U niektórych osób przemiana tramadolu zachodzi szybciej niż zwykle, co może zwiększać ryzyko działań niepożądanych nawet przy stosowaniu zalecanych dawek.

Należy pilnie skontaktować się z lekarzem, jeśli podczas stosowania Palgotalu pojawią się:

• spowolniony lub płytki oddech,

• bardzo nasilona senność,

• splątanie,

• zwężenie źrenic,

• nasilone nudności lub wymioty.

Takie objawy mogą wskazywać na zbyt silne działanie opioidowe tramadolu.

Palgotal a inne leki

Przed rozpoczęciem leczenia należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych lekach, również dostępnych bez recepty.

Szczególnie ważne jest, aby nie stosować jednocześnie innych preparatów zawierających paracetamol lub tramadol bez zalecenia lekarza. Może to prowadzić do przypadkowego przekroczenia bezpiecznej dawki dobowej.

Palgotal a leki przeciwdepresyjne

Tramadol może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi. Dotyczy to między innymi leków z grupy SSRI i SNRI, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych oraz mirtazapiny.

Takie połączenia mogą zwiększać ryzyko drgawek, a część leków serotoninergicznych także ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego.

Objawami zespołu serotoninowego mogą być:

• pobudzenie, splątanie lub halucynacje,

• gorączka i przyspieszone tętno,

• niestabilne ciśnienie tętnicze,

• drżenie, sztywność lub mimowolne skurcze mięśni,

• zaburzenia koordynacji,

• nudności, wymioty lub biegunka.

Jeśli pojawią się takie objawy, należy pilnie skontaktować się z lekarzem.

Palgotal a leki uspokajające i inne leki przeciwbólowe

Jednoczesne stosowanie Palgotalu z benzodiazepinami, lekami nasennymi, innymi lekami uspokajającymi lub niektórymi opioidowymi lekami przeciwbólowymi może nasilać senność i zwiększać ryzyko trudności w oddychaniu, śpiączki, a w ciężkich przypadkach także zgonu.

Ostrożności wymaga również stosowanie Palgotalu z gabapentyną lub pregabaliną.

Nie zaleca się łączenia tramadolu z opioidami o działaniu agonistyczno-antagonistycznym, takimi jak buprenorfina, nalbufina lub pentazocyna, ponieważ mogą osłabiać działanie przeciwbólowe i zwiększać ryzyko objawów odstawienia.

Inne ważne interakcje

Podczas stosowania leku trzeba poinformować lekarza także o przyjmowaniu:

• karbamazepiny, która może osłabiać i skracać działanie tramadolu,

• warfaryny lub fenprokumonu, ponieważ może zmienić się ich działanie przeciwkrzepliwe,

• flukloksacyliny, ponieważ w połączeniu z paracetamolem może zwiększać ryzyko ciężkiej kwasicy metabolicznej,

• leków obniżających próg drgawkowy, w tym niektórych leków przeciwpsychotycznych i bupropionu,

• leków przeciwhistaminowych, zwiotczających mięśnie i stosowanych w chorobie Parkinsona.

Jeśli pacjent przyjmuje więcej niż jeden lek działający na ośrodkowy układ nerwowy, lekarz powinien ocenić bezpieczeństwo takiego połączenia.

Palgotal a alkohol

Podczas stosowania Palgotalu nie należy spożywać alkoholu. Alkohol nasila uspokajające działanie opioidowych leków przeciwbólowych i może zwiększać senność oraz pogarszać szybkość reakcji.

Z tego powodu łączenie Palgotalu z alkoholem może być szczególnie niebezpieczne podczas prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn.

Palgotal w ciąży i podczas karmienia piersią

Stosowanie leku Palgotal w okresie ciąży i karmienia piersią wymaga szczególnej ostrożności ze względu na zawartość tramadolu.

Palgotal w ciąży

Leku Palgotal nie powinno się stosować w czasie ciąży. Tramadol przenika przez łożysko, a danych dotyczących bezpieczeństwa jego stosowania u kobiet ciężarnych jest zbyt mało, aby uznać takie leczenie za bezpieczne.

Długotrwałe stosowanie tramadolu w czasie ciąży może również prowadzić do wystąpienia objawów odstawienia u noworodka po porodzie.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, podejrzewa ciążę lub planuje dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem leku.

Palgotal a karmienie piersią

Tramadol przenika do mleka kobiecego. Dlatego nie zaleca się wielokrotnego stosowania leku Palgotal podczas karmienia piersią.

Po pojedynczym przyjęciu tramadolu zwykle nie ma konieczności przerywania karmienia. Jeśli jednak lek ma być stosowany więcej niż jeden raz, karmienie piersią należy przerwać.

Decyzję dotyczącą dalszego leczenia i karmienia piersią należy omówić z lekarzem.

Palgotal a prowadzenie pojazdów

Lek Palgotal może powodować senność, a u części pacjentów także zawroty głowy i spowolnienie reakcji.

Jeśli podczas leczenia pojawia się senność, nie należy prowadzić pojazdów, używać narzędzi ani obsługiwać maszyn. Ryzyko pogorszenia sprawności może być większe przy jednoczesnym stosowaniu alkoholu lub innych leków działających uspokajająco.

Czy Palgotal może uzależniać?

Palgotal zawiera tramadol, czyli opioidowy lek przeciwbólowy. Wielokrotne stosowanie tramadolu może prowadzić do tolerancji, uzależnienia fizycznego i psychicznego oraz zaburzeń związanych z używaniem opioidów. Ryzyko zwiększa się wraz z dawką i czasem leczenia.

Ryzyko uzależnienia może być większe, jeśli pacjent:

• wcześniej nadużywał alkoholu, leków na receptę lub innych substancji,

• ma w rodzinie osoby z problemem uzależnienia,

• pali tytoń,

• miał depresję, zaburzenia lękowe, zaburzenia osobowości lub inne problemy psychiczne.

Objawy, które mogą wskazywać na uzależnienie

O problemie mogą świadczyć między innymi:

• potrzeba stosowania leku dłużej niż zalecił lekarz,

• chęć przyjmowania większej dawki,

• stosowanie Palgotalu z innych powodów niż leczenie bólu, np. w celu uspokojenia się lub ułatwienia zasypiania,

• nieudane próby ograniczenia lub przerwania stosowania leku,

• złe samopoczucie po odstawieniu i poprawa po ponownym przyjęciu tabletki.

Jeśli pojawią się takie objawy, nie należy samodzielnie zwiększać dawki ani nagle przerywać stosowania leku. Lekarz może ustalić bezpieczny plan dalszego leczenia i, jeśli będzie to potrzebne, stopniowego odstawienia Palgotalu.

Co zrobić w razie przedawkowania Palgotalu?

Przyjęcie zbyt dużej dawki Palgotalu może prowadzić do zatrucia tramadolem, paracetamolem lub obiema substancjami jednocześnie.

W razie przyjęcia większej ilości leku niż zalecona należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do najbliższego szpitala, nawet jeśli początkowo nie występują żadne objawy. Warto zabrać ze sobą opakowanie leku.

Objawy przedawkowania tramadolu

Zatrucie tramadolem może powodować:

• zwężenie źrenic,

• wymioty,

• spadek ciśnienia tętniczego i zaburzenia krążenia,

• zaburzenia świadomości aż do śpiączki,

• drgawki,

• spowolnienie lub zatrzymanie oddychania.

Objawy przedawkowania paracetamolu

Przedawkowanie paracetamolu jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ poważne uszkodzenie wątroby może rozwinąć się z opóźnieniem.

W ciągu pierwszych 24 godzin mogą wystąpić:

• bladość,

• nudności,

• wymioty,

• brak apetytu,

• ból brzucha.

Uszkodzenie wątroby może ujawnić się po około 12–48 godzinach. W ciężkim zatruciu może dojść do niewydolności wątroby, zaburzeń świadomości, śpiączki, a nawet zgonu.

Nie należy czekać na pojawienie się objawów przedawkowania. Szybka pomoc medyczna jest szczególnie ważna przy zatruciu paracetamolem, ponieważ początkowo pacjent może czuć się stosunkowo dobrze.

Palgotal: cena i refundacja

Palgotal jest lekiem wydawanym na receptę. Aktualna cena zależy od wielkości opakowania i tego, czy pacjent korzysta z refundacji.

W aktualnych wykazach znajdują się opakowania Palgotal 75 mg + 650 mg zawierające 30, 60 i 90 tabletek powlekanych:

Ceny dotyczą wykazu obowiązującego od 1 lipca 2026 roku. Nie wszystkie wielkości opakowań wymienione w dokumentacji produktu muszą być aktualnie dostępne w aptekach.

Czy Palgotal jest refundowany?

Tak. Refundacja Palgotalu obejmuje wszystkie zarejestrowane wskazania określone w decyzji refundacyjnej, z odpłatnością 30% do wysokości limitu.

W przypadku nowotworów złośliwych lek może być wydawany bezpłatnie do wysokości limitu. Bezpłatność może także przysługiwać uprawnionym pacjentom, którzy ukończyli 65 lat, oraz osobom poniżej 18. roku życia, jeśli spełniają warunki refundacji.

Ostateczna odpłatność zależy od wskazania, uprawnień pacjenta i konkretnego opakowania.

Czy Palgotal jest na receptę?

Tak. Lek Palgotal jest dostępny wyłącznie na receptę. Zawiera tramadol, czyli opioidowy lek przeciwbólowy, dlatego decyzję o jego zastosowaniu podejmuje lekarz po ocenie wskazań, przeciwwskazań, stosowanych leków i ryzyka działań niepożądanych.

Recepta nie powinna być traktowana jako automatyczna kontynuacja terapii. Jeśli lekarz uzna, że dalsze stosowanie leku nie jest bezpieczne lub wymaga dodatkowej diagnostyki, może zalecić inną formę konsultacji albo zmianę leczenia.

Jak zamówić receptę na Palgotal w KlikLekarz?

Jeśli potrzebna jest recepta na Palgotal, można skorzystać z konsultacji dotyczącej e-recepty albo umówić teleporadę z lekarzem.

Proces uzyskania e-recepty wygląda następująco:

1. wybierz odpowiedni rodzaj konsultacji,

2. wypełnij formularz medyczny i podaj informacje o obecnym leczeniu,

3. dołącz dokumentację medyczną, jeśli ją posiadasz,

4. opłać konsultację,

5. poczekaj na kontakt lekarza, który przeprowadzi wywiad i zdecyduje, czy może wystawić receptę.

Wysłanie formularza nie oznacza automatycznego wystawienia recepty. Lekarz może odmówić przepisania Palgotalu, jeśli istnieją przeciwwskazania, brakuje informacji potrzebnych do bezpiecznej oceny leczenia albo konieczna jest konsultacja stacjonarna.

Jeśli recepta zostanie wystawiona, pacjent otrzyma kod e-recepty, który można zrealizować w aptece razem z numerem PESEL. Farmaceuta wyda lek zgodnie z informacjami zapisanymi na recepcie.

Podsumowanie

Palgotal to lek przeciwbólowy na receptę zawierający tramadol i paracetamol. Jedna tabletka zawiera 75 mg chlorowodorku tramadolu oraz 650 mg paracetamolu. Lek stosuje się w leczeniu umiarkowanego do silnego bólu u dorosłych i młodzieży od 12. roku życia, gdy lekarz uzna, że potrzebne jest jednoczesne zastosowanie obu substancji.

Maksymalna dawka wynosi 4 tabletki na dobę, a odstęp między kolejnymi dawkami powinien wynosić co najmniej 6 godzin. Lek należy stosować możliwie krótko, zgodnie z zaleceniami lekarza. Ze względu na obecność tramadolu Palgotal może powodować senność, zaburzenia oddychania, działania niepożądane oraz uzależnienie, dlatego nie należy samodzielnie zwiększać dawki ani łączyć go z innymi lekami zawierającymi paracetamol lub tramadol.

Najczęściej zadawane pytania

Czy Palgotal usypia?

Czy Tramal to morfina?

Czy Palgotal jest bezpieczny?

Na co stosuje się lek Palgotal?

Czy Doreta to to samo co Palgotal?