Masz wrażenie, że emocje wymykają się spod kontroli? Trudno Ci wrócić do codziennego rytmu przez lęk, przygnębienie lub napięcie? Lekarz może rozważyć włączenie leku Mozarin – preparatu stosowanego m.in. w leczeniu depresji i zaburzeń lękowych. Występuje w formie tabletek powlekanych, w różnych dawkach.
Jak działa lek Mozarin?
Działanie Mozarinu opiera się na wpływie na neuroprzekaźnik zwany serotoniną – substancję, która odpowiada za nastrój, poczucie bezpieczeństwa i ogólną równowagę emocjonalną. Gdy jej poziom w mózgu jest zbyt niski, mogą pojawić się objawy depresji, lęku lub zaburzenia nastroju.
Mozarin zawiera escytalopram – substancję czynną z grupy SSRI. Jego zadaniem jest zahamowanie wchłaniania serotoniny przez komórki nerwowe, co prowadzi do jej większej dostępności w mózgu. Dzięki temu z czasem poprawia się samopoczucie i zmniejsza nasilenie objawów psychicznych.
Mechanizm działania escytalopramu
Escytalopram należy do grupy leków określanych jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Oznacza to, że blokuje ona proces ponownego wchłaniania serotoniny przez komórki nerwowe. Dzięki temu jej poziom w układzie nerwowym się stabilizuje, a to pomaga w złagodzeniu objawów depresji i lęku.
Mozarin działa stopniowo – pierwsze efekty leczenia zwykle pojawiają się po 2–4 tygodniach stosowania. W przypadku pozytywnej odpowiedzi organizmu na terapię, należy kontynuować przyjmowanie leku przez kilka miesięcy, aby utrwalić poprawę.
Wskazania do stosowania
Lekarz może zapisać lek Mozarin w leczeniu różnych zaburzeń psychicznych związanych z zaburzeniem równowagi serotoniny w mózgu. Lek Mozarin jest stosowany w leczeniu zarówno depresji, jak i kilku rodzajów lęków, wpływających na codzienne funkcjonowanie.
Zgodnie z ulotką, wskazania do stosowania preparatu Mozarin obejmują:
duży epizod depresyjny – Mozarin jest często stosowany w leczeniu depresji, w której objawy utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie i znacznie obniżają jakość życia;
zaburzenia lęku napadowego (lęk paniczny) – mogą występować z agorafobią (lękiem przed otwartą przestrzenią) lub bez niej;
zespół lęku społecznego (fobia społeczna) – silny lęk przed oceną ze strony innych ludzi;
zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (OCD) – nawracające myśli i przymusowe działania, których pacjent nie potrafi kontrolować.
Lekarz podejmuje decyzję o rozpoczęciu terapii po dokładnej ocenie objawów. W niektórych przypadkach Mozarin można też stosować przez dłuższy czas, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu objawów.
Stosowanie i dawkowanie tabletek powlekanych Mozarin
Zalecana dawka leku Mozarin zależy od rodzaju zaburzenia, wieku pacjenta, a także jego ogólnego stanu zdrowia. Mozarin to lek dostępny w postaci tabletek powlekanych, które można przyjmować niezależnie od posiłków. Każda tabletka zawiera 10 mg, 15 mg lub 20 mg escytalopramu, a dokładną dawkę ustala lekarz.
Lek Mozarin można przyjmować z pokarmem lub bez, ważne jedynie by stosować go regularnie, raz dziennie – najlepiej o stałej porze. W przypadku niektórych zaburzeń terapię zaczyna się od niższej dawki, a następnie stopniowo ją zwiększa, obserwując reakcję organizmu. Najczęściej stosowane dawki leku Mozarin wynoszą 10 mg lub 20 mg na dobę.
Ważne, aby nie przerywać leczenia nagle – nawet jeśli objawy ustąpią. Zakończeniu leczenia lekiem Mozarin lekarz powinien towarzyszyć proces stopniowego zmniejszania dawki, aby uniknąć objawów odstawienia. Jeśli pominięto dawkę, nie należy stosować podwójnej ilości – wystarczy kontynuować leczenie jak zwykle.
Dawkowanie u osób starszych
U pacjentów powyżej 65. roku życia dawka leku Mozarin zwykle wynosi 5 mg raz na dobę. W razie potrzeby lekarz może zwiększyć ją do dawki 10 mg na dobę – jednak ze względu na większe ryzyko działań niepożądanych leczenie w tej grupie wiekowej prowadzi się ostrożnie.
Niektóre objawy niepożądane, takie jak wydłużenie odstępu QT czy zaburzenia rytmu serca, występują częściej właśnie u osób starszych. Dlatego po rozpoczęciu stosowania leku Mozarin powinno się regularnie monitorować stan zdrowia pacjenta.
Mozarin u dzieci i młodzieży
Stosowanie leku Mozarin u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia nie jest zalecane. Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania w tej grupie wiekowej nie zostały potwierdzone.
Podczas stosowania leku Mozarin u młodszych pacjentów zaobserwowano zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak próby samobójcze, myśli samobójcze czy agresywne zachowania. Jeśli lekarz uzna, że leczenie tym lekiem jest konieczne mimo wieku pacjenta, wymagana jest szczególna ostrożność oraz stała kontrola stanu psychicznego.
Długoterminowe skutki przyjmowania leku Mozarin przez dzieci i młodzież – m.in. wpływ na wzrost, dojrzewanie i rozwój poznawczy – również nie są w pełni poznane.
Zaburzenia pracy nerek i wątroby
U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawki, ale leczenie powinno odbywać się pod kontrolą lekarza. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min), należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku Mozarin.
Z kolei u osób z zaburzeniami czynności wątroby zalecana jest niższa dawka początkowa. W takich przypadkach dawka początkowa leku Mozarin wynosi 5 mg na dobę przez pierwsze dwa tygodnie leczenia. W zależności od tolerancji i efektów terapii lekarz może zwiększyć dawkę do 10 mg na dobę.
Zaburzenia czynności wątroby wpływają na metabolizm leku, dlatego dawkowanie u tych pacjentów powinno być ostrożnie dostosowywane. Przed rozpoczęciem stosowania leku Mozarin warto poinformować lekarza o wszystkich schorzeniach wątroby lub nerek, również tych przebytych w przeszłości.
Zasady odstawiania leku
Mozarin to lek, którego nie należy odstawiać nagle – nawet jeśli pacjent poczuje się lepiej. Nagłe przerwanie leczenia może prowadzić do wystąpienia tzw. objawów z odstawienia. Ulotka produktu leczniczego Mozarin wskazuje, że takie reakcje mogą pojawić się nawet u co czwartego pacjenta.
Do typowych objawów należą: zawroty głowy, nudności, lęk, drażliwość, bezsenność, bóle głowy, wahania nastroju, a także zaburzenia czucia, np. uczucie „prądu elektrycznego” w ciele. Objawy te najczęściej są łagodne i ustępują po kilku dniach, choć u niektórych mogą utrzymywać się przez kilka tygodni.
Zakończeniu leczenia lekiem Mozarin lekarz powinien towarzyszyć stopniowe zmniejszanie dawki – na przykład co kilka dni lub tygodni, zależnie od długości terapii i dawki leku Mozarin. W razie wystąpienia silnych objawów odstawienia, lekarz może zalecić powrót do wcześniejszej dawki i wolniejsze zmniejszanie jej w przyszłości.
Mozarin w ciąży i podczas karmienia piersią
Stosowanie leku Mozarin w ciąży wymaga indywidualnej oceny przez lekarza. Choć nie ma jednoznacznych dowodów na szkodliwość dla płodu, lek Mozarin należy stosować w ciąży wyłącznie wtedy, gdy potencjalne korzyści związane z leczeniem przewyższają ryzyko. Dotyczy to zwłaszcza ostatnich 3 miesięcy ciąży – wtedy lek może wpływać na zdrowie noworodka. U dziecka mogą pojawić się takie objawy jak trudności w oddychaniu, sinica, drżenie, wymioty, zmniejszone napięcie mięśniowe lub trudności w zasypianiu. Objawy te zazwyczaj mijają, ale wymagają szybkiej konsultacji z lekarzem lub położną.
Escytalopram przenika do mleka kobiecego, dlatego w okresie karmienia piersią stosowanie leku powinno być bardzo dobrze uzasadnione. Lekarz podejmuje decyzję o kontynuacji karmienia lub leczenia, analizując ryzyko dla dziecka.
Jeśli pacjentka planuje ciążę lub już w niej jest, przed zastosowaniem leku Mozarin powinna skontaktować się z lekarzem i dokładnie omówić możliwe działania oraz ryzyko terapii.
Działania niepożądane produktu leczniczego Mozarin
Mozarin może powodować działania niepożądane, choć nie wystąpią one u każdego pacjenta. W ulotce leku wymieniono zarówno objawy łagodne i przejściowe, jak i poważniejsze reakcje wymagające kontaktu z lekarzem. Częstość ich występowania zależy od indywidualnej wrażliwości organizmu oraz stosowanej dawki leku Mozarin. Objawy te zwykle ustępują po kilku tygodniach leczenia lub po zakończeniu terapii.
Najczęstsze działania niepożądane
Do najczęściej zgłaszanych działań niepożądanych należą:
nudności,
bóle głowy,
nadmierna potliwość,
bezsenność lub senność,
zaburzenia apetytu,
suchość w ustach,
uczucie lęku,
trudności w zasypianiu,
zawroty głowy.
Te objawy pojawiają się zazwyczaj na początku leczenia i ustępują wraz z poprawą samopoczucia. Jeśli jednak nasilają się lub nie mijają, należy skontaktować się z lekarzem.
Poważne skutki uboczne
Dużo rzadziej niż podane wcześniej objawy, Mozarin wywołuje poważne działania niepożądane, które wymagają natychmiastowej reakcji. Kiedy pacjent odczuwa:
zaburzenia rytmu serca (zwłaszcza u osób z wrodzonymi zaburzeniami rytmu serca lub przyjmujących leki wpływające na rytm serca),
myśli samobójcze, pogorszenie nastroju,
objawy manii (nadmierna aktywność, niepokój, euforia),
napady drgawkowe,
silne krwawienia (zwłaszcza w przypadku stosowania jednocześnie z kwasem acetylosalicylowym i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi),
reakcje alergiczne, w tym obrzęk twarzy, języka, trudności z oddychaniem,
powinien niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Objawy po nagłym odstawieniu leku
Zakończenie leczenia lekiem Mozarin bez wcześniejszego zmniejszenia dawki może wywołać zespół odstawienny. Objawy te mogą wystąpić również w przypadku pominięcia kilku dawek z rzędu.
Najczęściej zgłaszane objawy odstawienia to zawroty i bóle głowy, wrażenia „prądów” w ciele, drażliwość, lęk, zmiany nastroju, zmęczenie, objawy ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, a także problemy ze snem lub bardzo wyraziste sny i trudności z koncentracją.
Aby uniknąć tych dolegliwości, leku Mozarin należy nie odstawiać nagle – lekarz ustali plan stopniowego zmniejszania dawki.
Przeciwwskazania i środki ostrożności
Stosowanie leku Mozarin nie zawsze jest możliwe – istnieją sytuacje, w których przyjmowanie tego preparatu może być niebezpieczne dla zdrowia. Nie należy stosować leku Mozarin, jeśli pacjent:
ma uczulenie na escytalopram lub którykolwiek ze składników leku (np. celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian),
przyjmuje inhibitory MAO (np. selegilina, moklobemid, linezolid),
ma wrodzone zaburzenia rytmu serca lub przebył epizod związany z wydłużeniem odstępu QT,
stosuje leki wpływające na rytm serca.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Mozarin należy poinformować lekarza o wszystkich chorobach współistniejących oraz przyjmowanych lekach. Szczególnej ostrożności wymagają pacjenci z padaczką, cukrzycą, chorobami wątroby, nerek, serca, a także osoby z historią myśli samobójczych.
Interakcje z innymi lekami
Przyjmowanie leku Mozarin równocześnie z innymi preparatami może prowadzić do niebezpiecznych interakcji. Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub niedawno, zwłaszcza:
trójpierścieniowych lekach przeciwdepresyjnych,
lekach przeciwarytmicznych klasy Ia i III,
lekach przeciwpsychotycznych (np. haloperydol, pimozyd),
lekach przeciwbólowych (np. tramadol),
ziele dziurawca,
sumatryptanie i podobnych lekach na migrenę,
kwasie acetylosalicylowym i niesteroidowych lekach przeciwzapalnych.
Farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta należy wspominać również przy zakupie preparatów bez recepty.
Przeczytaj także: Leki na depresję – jak wybrać najlepsze antydepresanty?
Wydłużenie odstępu QT
Escytalopram, który zawiera lek Mozarin, może powodować zależne od dawki wydłużenie odstępu QT – parametru ocenianego w badaniu EKG. Ryzyko to rośnie u kobiet, osób z zaburzeniami elektrolitowymi (np. hipokaliemią) i tych, którzy stosują leki wpływające na rytm serca lub mają choroby serca. Jeśli podczas przyjmowania leku Mozarin pojawią się objawy, takie jak omdlenia, uczucie kołatania serca lub zawroty głowy, należy skontaktować się z lekarzem.
Ryzyko myśli samobójczych
W pierwszych tygodniach leczenia lekami przeciwdepresyjnymi może nasilić się ryzyko myśli samobójczych – zwłaszcza u osób poniżej 25. roku życia lub pacjentów z historią prób samobójczych. W trakcie stosowania leku Mozarin pacjent powinien być szczególnie uważnie obserwowany, a każde pogorszenie stanu psychicznego należy zgłaszać lekarzowi.
Mozarin a inne choroby
Mozarin wpływa na układ serotoninergiczny w mózgu i może wchodzić w interakcje z innymi schorzeniami. Szczególną ostrożność należy zachować u osób z:
padaczką (może nasilić napady),
cukrzycą (może wpływać na poziom glukozy),
chorobą niedokrwienną serca,
jaskrą z zamkniętym kątem przesączania.
Przed zastosowaniem leku Mozarin należy zwrócić się do lekarza i omówić wszelkie istotne kwestie zdrowotne.
Zaburzenia zachowania i mania
W przypadku pacjentów z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym, stosowanie leku Mozarin może wywołać fazę maniakalną. Objawia się ona nadmierną energią, gonitwą myśli, brakiem snu i impulsywnością. Jeśli wystąpią takie objawy, lek należy odstawić, a pacjent powinien być jak najszybciej zbadany przez lekarza.
Zaburzenia seksualne
W trakcie terapii escytalopramem mogą wystąpić zaburzenia seksualne – spadek libido, problemy z erekcją, opóźniony orgazm. U niektórych pacjentów objawy te utrzymują się nawet po zakończeniu leczenia lekiem Mozarin. Jeśli występują dłużej, warto skonsultować się z lekarzem.
Cena i dostępność leku Mozarin
Mozarin to lek dostępny wyłącznie na receptę. Występuje w postaci tabletek powlekanych w trzech wariantach dawki: 10 mg, 15 mg lub 20 mg escytalopramu. Najczęściej stosowane opakowania zawierają 28 tabletek – to ilość wystarczająca na 4 tygodnie leczenia przy jednej tabletce dziennie.
Cena leku może się różnić w zależności od dawki i apteki. Dla dawki 10 mg koszt opakowania waha się zwykle od 20 do 40 zł. Niektóre warianty objęte są refundacją, szczególnie w przypadku leczenia depresji lub zaburzeń lękowych – warunki refundacji warto sprawdzić bezpośrednio w aptece lub na stronie NFZ.
Mozarin 10 mg to najczęściej wybierana dawka początkowa, ale lekarz może przepisać także inne stężenie w zależności od reakcji organizmu i charakteru objawów.
Podsumowanie
Mozarin to lek przeciwdepresyjny dostępny w postaci tabletek powlekanych, zawierających escytalopram – substancję wpływającą na poziom serotoniny w mózgu. Jest stosowany w leczeniu depresji, zaburzeń lękowych, fobii społecznej i OCD. Zwykle zalecana dawka leku Mozarin wynosi 10 mg raz na dobę, a działanie pojawia się po kilku tygodniach. Lekarz dostosowuje dawkowanie indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, schorzenia towarzyszące i reakcję organizmu. Leczenie nie powinno być przerywane nagle. W przypadku wątpliwości – należy skontaktować się z lekarzem.
