Masz za sobą trudny czas i szukasz skutecznej pomocy w leczeniu depresji? Lamegom to tabletki przepisywane na receptę, stosowane u dorosłych pacjentów. Warto wiedzieć, kiedy i jak można je przyjmować – i dlaczego tak ważna jest w tym przypadku kontrola czynności wątroby.
Lamegom – co to za lek i jak działa agomelatyna?
Lamegom to lek przeciwdepresyjny przeznaczony dla osób dorosłych, które zmagają się z dużymi epizodami depresyjnymi. Zawiera agomelatynę – substancję czynną o unikalnym mechanizmie działania, różniącą się od klasycznych leków przeciwdepresyjnych. Preparat ten dostępny jest w formie tabletek i wydawany wyłącznie na receptę.
W przeciwieństwie do wielu innych leków stosowanych w depresji, Lamegom nie wpływa bezpośrednio na poziom serotoniny. Jego skuteczność polega na przywracaniu naturalnych rytmów biologicznych. Ta właściwość sprawia, że lek ten często stosowany jest u osób, które odczuwają silne rozregulowanie rytmu snu i czuwania.
Działanie leku Lamegom na depresję
Objawy depresji nie kończą się na obniżonym nastroju. Mogą obejmować także zmęczenie, bezsenność, utratę zainteresowania codziennymi czynnościami i problemy z koncentracją. Lamegom pomaga zmniejszyć nasilenie tych objawów, działając zarówno na poziomie emocjonalnym, jak i fizycznym.
Poprawa samopoczucia zwykle następuje w ciągu dwóch pierwszych tygodni stosowania. Warto jednak pamiętać, że każdy pacjent reaguje indywidualnie, a pełen efekt terapeutyczny może wymagać dłuższego czasu. Leczenie depresji powinno być prowadzone pod kontrolą – lekarz dokona indywidualnej oceny, czy kontynuacja terapii przynosi oczekiwane rezultaty.
Agomelatyna – mechanizm działania i wpływ na rytm dobowy
Agomelatyna, główny składnik leku Lamegom, działa na receptory melatoninowe MT1 i MT2 oraz blokuje receptory serotoninowe 5-HT2C. Dzięki temu wpływa na regulację rytmu okołodobowego, który często ulega zaburzeniu u osób z depresją.
Zaburzenia snu, wczesne wybudzanie się czy bezsenność wieczorna mogą wynikać z rozregulowanego zegara biologicznego. Agomelatyna pomaga go „przestawić” – stabilizuje cykl snu i czuwania, co przekłada się na lepszą jakość odpoczynku, a tym samym na poprawę ogólnego samopoczucia. To właśnie ten wpływ na rytm dobowy wyróżnia Lamegom na tle innych leków przeciwdepresyjnych.
Wskazania do stosowania leku Lamegom
Nie każdy lek przeciwdepresyjny działa tak samo, dlatego ważne jest dobranie odpowiedniego preparatu do rodzaju i nasilenia objawów. Lamegom jest wskazany do stosowania przede wszystkim u dorosłych pacjentów cierpiących na duże epizody depresyjne. Może być szczególnie pomocny, gdy zaburzeniom nastroju towarzyszą problemy ze snem, przewlekłe zmęczenie czy spadek motywacji do działania.
Kiedy pacjent może otrzymać lek Lamegom?
Lek może zostać przepisany przez lekarza, jeśli u pacjenta stwierdzono objawy epizodu depresyjnego:
długotrwałe obniżenie nastroju,
utratę zainteresowania codziennymi aktywnościami,
uczucie braku energii i zmęczenia,
zaburzenia snu (trudności z zasypianiem, częste wybudzenia),
zmniejszoną zdolność do koncentracji,
poczucie bezwartościowości lub nadmierne poczucie winy.
Decyzję o rozpoczęciu leczenia zawsze podejmuje lekarz, który uwzględnia ogólny stan zdrowia pacjenta, możliwe przeciwwskazania oraz interakcje z innymi lekami.
Lamegom a inne leki przeciwdepresyjne – zmiana terapii
Zmiana dotychczasowego leczenia na Lamegom może być konieczna, gdy pacjent nie odczuwa poprawy lub doświadcza działań niepożądanych po innych lekach z grupy SSRI lub SNRI. W takich przypadkach agomelatynę można wprowadzić już w trakcie stopniowego zmniejszania dawki wcześniejszego leku.
Warto pamiętać, że podczas takiej zmiany mogą wystąpić tzw. objawy odstawienne – takie jak zawroty głowy, lęk czy bezsenność – wynikające z odstawienia wcześniejszego preparatu, a nie działania samego Lamegomu. Właśnie dlatego zmiana leczenia zawsze powinna przebiegać pod nadzorem lekarza, który zaleci odpowiednie tempo i sposób przejścia na nową terapię.
Potrzebujesz recepty? Załatw to online!
Kończy Ci się lek? Nie czekaj w kolejkach. Skonsultuj się z lekarzem przez telefon i otrzymaj e-receptę przez internet.
Jak dawkować lek Lamegom?
Dawkowanie Lamegomu jest proste, ale wymaga konsekwencji i przestrzegania zaleceń lekarza. Lek przyjmuje się raz dziennie, najlepiej wieczorem przed snem. To właśnie pora przyjmowania może mieć znaczenie dla skuteczności terapii, ponieważ agomelatyna oddziałuje na rytm dobowy organizmu.
Dawkowanie standardowe i zwiększone – kiedy lekarz może podnieść dawkę?
Terapia zwykle rozpoczyna się od jednej tabletki 25 mg dziennie. Jeśli po dwóch tygodniach nie ma wyraźnej poprawy, lekarz może zdecydować o zwiększeniu dawki do 50 mg na dobę – czyli dwóch tabletek przyjmowanych jednocześnie przed snem.
Podniesienie dawki zawsze powinno być poprzedzone oceną korzyści i ryzyka oraz wykonaniem badań czynności wątroby. Zwiększenie dawki może zwiększyć skuteczność leku, ale wiąże się też z większym ryzykiem działań niepożądanych, dlatego wymaga kontroli laboratoryjnej.
Czas trwania leczenia lekiem Lamegom
Depresja nie ustępuje z dnia na dzień – jej leczenie wymaga czasu. Lamegom powinien być przyjmowany przez co najmniej 6 miesięcy, nawet jeśli pacjent poczuje się lepiej wcześniej. Dzięki temu zmniejsza się ryzyko nawrotu objawów.
W niektórych przypadkach lekarz może zalecić dłuższe stosowanie leku – zwłaszcza gdy pacjent miał w przeszłości nawracające epizody depresji. Nie należy przerywać terapii samodzielnie, bez konsultacji z lekarzem.
Jak stosować lek Lamegom z jedzeniem i innymi lekami?
Lamegom można przyjmować niezależnie od posiłków – zarówno na czczo, jak i po jedzeniu. Nie wpływa to na jego skuteczność.
W przypadku przyjmowania innych leków, szczególnie działających na wątrobę lub metabolizowanych przez enzym CYP1A2 (np. fluwoksamina, cyprofloksacyna), konieczne jest poinformowanie o tym lekarza – niektóre połączenia są przeciwwskazane.
Należy unikać alkoholu podczas leczenia lekiem Lamegom, ponieważ może on nasilać działania niepożądane i wpływać negatywnie na wątrobę. Palenie tytoniu może z kolei obniżać skuteczność leku, szczególnie u osób palących więcej niż 15 papierosów dziennie.
Jak stosować lek Lamegom u różnych grup pacjentów?
Choć schemat dawkowania Lamegomu jest ujednolicony, nie każdy pacjent reaguje na leczenie w taki sam sposób. W zależności od wieku, stanu zdrowia czy chorób współistniejących, lekarz może podjąć decyzję o szczególnym monitorowaniu lub nawet rezygnacji z leczenia tym lekiem.
Przeczytaj także: Leki na depresję – jak wybrać najlepsze antydepresanty?
Pacjenci w podeszłym wieku
Skuteczność i bezpieczeństwo Lamegomu zostały potwierdzone u pacjentów do 75. roku życia. Osoby starsze mogą stosować standardowe dawki – bez konieczności ich dostosowywania. U pacjentów powyżej 75 lat brak jest wystarczających danych, dlatego w tej grupie lek nie jest zalecany. U seniorów zawsze konieczna jest ostrożna obserwacja, szczególnie pod kątem działań niepożądanych.
Stosowanie leku Lamegom u dzieci i młodzieży
Lamegom nie powinien być stosowany w leczeniu dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia. W badaniach klinicznych nie potwierdzono bezpieczeństwa ani skuteczności jego stosowania w tej grupie wiekowej. U młodszych pacjentów obserwowano także częstsze występowanie objawów niepożądanych dotyczących wątroby oraz ryzyko zachowań samobójczych.
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią
Nie ma wystarczających danych, by jednoznacznie określić bezpieczeństwo stosowania agomelatyny w ciąży. Choć badania na zwierzętach nie wykazały bezpośredniego zagrożenia, lekarze zalecają unikanie stosowania leku w tym okresie. Jeśli kobieta karmi piersią, musi przerwać karmienie, ponieważ nie wiadomo, czy agomelatyna przenika do mleka i w jakim stopniu może wpływać na dziecko.
Pacjenci z zaburzoną czynnością nerek
Dostępne dane kliniczne na temat stosowania Lamegomu u pacjentów z umiarkowanym lub ciężkim zaburzeniem czynności nerek są ograniczone. Choć nie odnotowano istotnych zmian farmakokinetycznych, zaleca się ostrożność w tej grupie – decyzję o terapii podejmuje lekarz indywidualnie, po analizie potencjalnych korzyści i ryzyka.
Czynność wątroby – szczególne znaczenie przed i w trakcie leczenia
Stan wątroby ma szczególne znaczenie przy stosowaniu Lamegomu. Lek jest przeciwwskazany u osób z marskością wątroby lub jej czynną chorobą. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest wykonanie badań enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT), a następnie ich regularne kontrolowanie – zwykle po 3, 6, 12 i 24 tygodniach leczenia.
Jeśli w trakcie terapii pojawią się objawy wskazujące na zaburzenia czynności wątroby (takie jak ciemny mocz, jasny kał, zażółcenie skóry), należy natychmiast przerwać leczenie i poradzić się lekarza. Wzrost enzymów wątrobowych trzykrotnie powyżej normy to jednoznaczne wskazanie do odstawienia leku.
Możliwe działania niepożądane leku Lamegom
Lamegom może powodować działania niepożądane – większość z nich jest łagodna lub umiarkowana i pojawia się w pierwszych tygodniach leczenia. Część objawów ustępuje samoistnie, ale niektóre wymagają natychmiastowej konsultacji z lekarzem. Warto wiedzieć, które z nich są typowe, a które szczególnie niepokojące.
Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 pacjentów):
ból głowy
Częste działania niepożądane (u 1 na 10 pacjentów lub rzadziej):
zawroty głowy
senność lub bezsenność
nudności, biegunka, zaparcia, ból brzucha
zmęczenie
zwiększenie masy ciała
bóle pleców
wzrost aktywności enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT)
niepokój, lęk
Niezbyt częste działania niepożądane (u 1 na 100 pacjentów lub rzadziej):
pobudzenie, drażliwość
myśli samobójcze
koszmary senne
stan splątania
parestezje (mrowienie, drętwienie)
migrena
wysypki skórne, świąd
wzmożone pocenie
zmniejszenie masy ciała
Rzadkie działania niepożądane (u 1 na 1000 pacjentów lub rzadziej):
zapalenie wątroby
żółtaczka
objawy manii lub hipomanii
omamy
obrzęk twarzy i obrzęk naczynioruchowy
zatrzymanie moczu
Szczególnie groźne objawy, które wymagają natychmiastowej reakcji:
objawy uszkodzenia wątroby: ciemny mocz, jasno zabarwiony kał, zażółcenie skóry lub oczu, ból w prawej górnej części brzucha, nietypowe zmęczenie
myśli samobójcze lub próby samobójcze
objawy manii (nadmierne pobudzenie, euforia, gonitwa myśli)
ciężkie reakcje skórne lub obrzęk naczynioruchowy
Jeśli którekolwiek z powyższych objawów się pojawią – należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Przeciwwskazania do stosowania leku Lamegom
Nie każdy pacjent może bezpiecznie przyjmować Lamegom. Istnieją sytuacje, w których rozpoczęcie terapii tym lekiem jest wyraźnie przeciwwskazane – zarówno ze względu na stan zdrowia, jak i możliwe interakcje z innymi substancjami. Zanim lek zostanie przepisany, lekarz zawsze ocenia potencjalne ryzyko i sprawdza, czy nie występują czynniki wykluczające jego stosowanie.
Uczulenie i inne ogólne przeciwwskazania
Stosowanie leku Lamegom jest przeciwwskazane, jeśli:
pacjent jest uczulony na agomelatynę lub którykolwiek składnik pomocniczy tabletki,
występują zaburzenia czynności wątroby (np. aktywna choroba wątroby, marskość),
wyniki badań wskazują na trzykrotne przekroczenie normy aktywności enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT).
Lamegom nie powinien być również stosowany u pacjentów w wieku 75 lat i starszych, ze względu na brak danych potwierdzających bezpieczeństwo w tej grupie wiekowej.
Interakcje z innymi lekami i substancjami
Niektóre leki mogą zwiększać stężenie agomelatyny we krwi, prowadząc do większego ryzyka działań niepożądanych, zwłaszcza w obrębie wątroby. Lamegom nie powinien być stosowany łącznie z fluwoksaminą (lek przeciwdepresyjny) i cyprofloksacyną (antybiotyk).
Zachować ostrożność należy także w przypadku stosowania:
propranololu (lek na nadciśnienie),
enoksacyny (antybiotyk),
leków wpływających na enzym CYP1A2,
estrogenów.
Palenie tytoniu (szczególnie więcej niż 15 papierosów dziennie) może osłabiać działanie leku, a jednoczesne picie alkoholu jest niewskazane ze względu na ryzyko uszkodzenia wątroby.
Cena leku Lamegom – ile kosztuje i czy jest refundowany?
Lamegom jest dostępny w aptekach w opakowaniach zawierających 28 tabletek powlekanych po 25 mg. Lek podlega częściowej refundacji w ściśle określonych przypadkach – jeśli pacjent leczy duże epizody depresyjne z towarzyszącymi objawami lęku, zaburzeń snu lub anhedonii.
Cena leku w aptece z refundacją (30%): ok. 18,97 zł
Cena bez refundacji: ok. 62,99 zł
Refundacja może również obejmować przypadki off-label, np. leczenie depresji lub zaburzeń depresyjnych u młodzieży (F32–F39 według ICD-10), jednak decyzję o przepisaniu i objęciu refundacją zawsze podejmuje lekarz.
Pacjent może otrzymać e-receptę na Lamegom także podczas teleporady – szczególnie jeśli kontynuuje terapię i wcześniej został już zdiagnozowany. W takiej sytuacji, po zebraniu wywiadu medycznego, lekarz może wystawić receptę zdalnie. Warto jednak pamiętać, że w przypadku pierwszorazowego zastosowania, konieczna może być konsultacja stacjonarna i wykonanie badań czynności wątroby.
Podsumowanie
Lamegom zawiera substancję czynną agomelatynę i może być stosowany u dorosłych pacjentów w leczeniu objawów związanych z depresją, zwłaszcza gdy obejmują one problemy ze snem lub lęk. Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza, przyjmować codziennie wieczorem, a leczenie prowadzić wystarczająco długo. Przed rozpoczęciem terapii trzeba sprawdzić aktywność enzymów wątrobowych we krwi – szczególnie jeśli pacjent przyjmuje inne leki o znanym działaniu na wątrobę. Jeśli w trakcie zażywania leku Lamegom pojawią się objawy mogące wskazywać na uszkodzenie wątroby, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. W przypadku wątpliwości warto porozmawiać z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia.
