Ketrel

Ketrel to lek przeciwpsychotyczny na receptę zawierający kwetiapinę. Stosuje się go w leczeniu schizofrenii oraz choroby dwubiegunowej, w tym epizodów maniakalnych i ciężkich epizodów depresyjnych. Może być także stosowany w celu zapobiegania nawrotom choroby dwubiegunowej u osób, które wcześniej odpowiedziały na leczenie kwetiapiną. Ketrel jest dostępny w tabletkach powlekanych 25 mg, 100 mg i 200 mg. Dawkę oraz sposób przyjmowania leku ustala lekarz w zależności od rozpoznania i odpowiedzi pacjenta na leczenie.

Czym jest Ketrel i jak działa?

Ketrel zawiera kwetiapinę i należy do leków przeciwpsychotycznych. Substancja ta oddziałuje na różne receptory w mózgu, między innymi związane z działaniem serotoniny i dopaminy. Dzięki temu może wpływać na objawy psychotyczne oraz zaburzenia nastroju występujące w chorobach, w których jest stosowana.

W schizofrenii leczenie może zmniejszać między innymi nasilenie omamów, urojeń i innych objawów psychotycznych. W chorobie dwubiegunowej Ketrel stosuje się podczas epizodów maniakalnych i ciężkich epizodów depresyjnych. U części pacjentów, którzy wcześniej dobrze odpowiedzieli na kwetiapinę, lek jest również stosowany w celu zapobiegania kolejnym epizodom choroby.

Wskazania do stosowania Ketrelu

Ketrel stosuje się u dorosłych w leczeniu schizofrenii oraz choroby dwubiegunowej. Lekarz może przepisać go w kilku różnych sytuacjach.

Schizofrenia

Ketrel stosuje się w leczeniu schizofrenii. Lek może zmniejszać objawy choroby, takie jak omamy, urojenia, zaburzenia myślenia czy nadmierna podejrzliwość.

Epizody maniakalne w chorobie dwubiegunowej

Ketrel stosuje się także w leczeniu epizodów maniakalnych o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu. W czasie manii mogą występować między innymi silne pobudzenie, znacznie zwiększona aktywność, mniejsza potrzeba snu, przyspieszone myślenie i nadmierna pewność siebie.

Epizody depresyjne w chorobie dwubiegunowej

Lek jest wskazany również w leczeniu ciężkich epizodów depresyjnych w przebiegu choroby dwubiegunowej. Mogą one wiązać się z obniżeniem nastroju, utratą zainteresowań, brakiem energii, zaburzeniami snu i trudnościami w codziennym funkcjonowaniu.

Zapobieganie nawrotom choroby dwubiegunowej

Ketrel może być stosowany długotrwale w celu zapobiegania kolejnym epizodom manii lub depresji. Dotyczy to pacjentów, którzy wcześniej dobrze odpowiedzieli na leczenie kwetiapiną.

Jak dawkować i stosować Ketrel?

Dawkowanie Ketrelu zależy przede wszystkim od choroby, w której lek jest stosowany. Dawka jest zwykle zwiększana stopniowo na początku leczenia. Nie należy samodzielnie rozpoczynać leczenia według przedstawionych niżej schematów ani zmieniać dawki zaleconej przez lekarza.

Dawkowanie Ketrelu u dorosłych

Dawkowanie Ketrelu zależy od wskazania. Na początku leczenia dawkę zwykle zwiększa się stopniowo. Zazwyczaj stosowana dawka leku Ketrel to od 150 mg do 800 mg, w zależności od wskazań i odpowiedzi na leczenie.

Podane wartości oznaczają całkowitą dawkę leku przyjmowaną w ciągu doby. Dawkę Ketrelu ustala lekarz i nie należy samodzielnie jej zwiększać, zmniejszać ani zmieniać częstości przyjmowania leku.

Dawkowanie Ketrelu w szczególnych grupach pacjentów

Sposób dawkowania może wymagać zmiany ze względu na wiek pacjenta lub niektóre choroby współistniejące.

Dzieci i młodzież poniżej 18 lat

Ketrel nie jest zalecany do stosowania w tej grupie wiekowej. Brakuje wystarczających danych uzasadniających jego stosowanie u dzieci i młodzieży, a długoterminowy wpływ kwetiapiny na rozwój nie został w pełni poznany.

Osoby w podeszłym wieku.

Lekarz może wolniej zwiększać dawkę i zastosować mniejszą dawkę dobową niż u młodszych pacjentów. Zależy to od tolerancji leku i odpowiedzi na leczenie.

Osoby z zaburzeniami czynności wątroby.

Leczenie rozpoczyna się zwykle od 25 mg na dobę. Następnie lekarz może zwiększać dawkę o 25 do 50 mg na dobę, aż do uzyskania dawki skutecznej i dobrze tolerowanej.

Osoby z zaburzeniami czynności nerek.

Zgodnie z ChPL nie ma konieczności zmiany dawkowania wyłącznie z powodu zaburzeń czynności nerek.

Jak przyjmować lek Ketrel?

Ketrel należy przyjmować zgodnie ze schematem ustalonym przez lekarza. W zależności od wskazania lek stosuje się raz na dobę przed snem lub dwa razy na dobę.

Podczas stosowania Ketrelu:

• tabletki należy połykać w całości i popijać wodą,

• lek można przyjmować z jedzeniem lub niezależnie od posiłku,

• nie należy pić soku grejpfrutowego, ponieważ może wpływać na działanie leku,

• nie należy samodzielnie zmieniać dawki ani przerywać leczenia, nawet jeśli samopoczucie się poprawi.

Co zrobić w razie pominięcia dawki Ketrelu?

Jeśli pacjent zapomni przyjąć dawkę, powinien zrobić to jak najszybciej. Jeżeli zbliża się już pora przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą tabletkę i przyjąć następną o zwykłej porze.

Nie należy stosować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej.

Jak bezpiecznie odstawić Ketrel?

Tabletek Ketrel nie należy odstawiać nagle bez konsultacji z lekarzem. Po gwałtownym przerwaniu leczenia mogą wystąpić między innymi bezsenność, nudności, ból głowy, biegunka, wymioty, zawroty głowy lub rozdrażnienie.

Dawkę zazwyczaj zmniejsza się stopniowo. Zaleca się stopniowe odstawianie kwetiapiny przez co najmniej 1 do 2 tygodni. Dokładny sposób zmniejszania dawki ustala lekarz.

Jakie działania niepożądane może powodować Ketrel?

Ketrel może powodować działania niepożądane, ale nie występują one u każdego pacjenta. Niektóre pojawiają się stosunkowo często, inne są rzadkie, ale mogą wymagać szybkiego kontaktu z lekarzem.

Najczęstsze działania niepożądane

Do bardzo częstych działań niepożądanych, czyli występujących u więcej niż 1 na 10 pacjentów, należą:

• senność, zawroty głowy i ból głowy,

• suchość w jamie ustnej,

• zwiększenie masy ciała,

• drżenie, niepokój ruchowy, sztywność mięśni lub trudność z rozpoczęciem ruchu,

• zmiany stężenia trójglicerydów i cholesterolu całkowitego we krwi,

• objawy odstawienia po przerwaniu stosowania leku, takie jak bezsenność, nudności, ból głowy, biegunka, wymioty, zawroty głowy lub drażliwość.

Senność może być szczególnie odczuwalna podczas leczenia i zwiększać ryzyko upadku. U części pacjentów jej nasilenie zmniejsza się w trakcie dalszego stosowania leku.

Częste działania niepożądane

U mniej niż 1 na 10 pacjentów mogą wystąpić między innymi:

• przyspieszone bicie serca lub kołatanie serca,

• zaparcia i niestrawność,

• osłabienie,

• obrzęki rąk lub nóg,

• spadek ciśnienia podczas wstawania, który może powodować zawroty głowy lub omdlenie,

• zwiększenie stężenia glukozy we krwi,

• niewyraźne widzenie,

• nietypowe sny i koszmary senne,

• zwiększenie apetytu,

• drażliwość.

Niektóre działania leku można wykryć dopiero w badaniach krwi. Dotyczy to między innymi zmian stężenia glukozy, lipidów, hormonów tarczycy, enzymów wątrobowych i liczby krwinek. Lekarz może z tego powodu zalecić okresowe badania kontrolne.

Kiedy pilnie skontaktować się z lekarzem?

Niektóre objawy podczas stosowania Ketrelu wymagają szybkiej oceny lekarskiej. Należą do nich:

• gorączka połączona ze sztywnością mięśni, silnym poceniem się lub zaburzeniami świadomości, które mogą wskazywać na złośliwy zespół neuroleptyczny,

• napad drgawek,

• mimowolne ruchy twarzy lub języka,

• szybkie lub nieregularne bicie serca z dusznością, bólem w klatce piersiowej lub niewyjaśnionym osłabieniem,

• długotrwały i bolesny wzwód,

• gorączka, ból gardła, objawy grypopodobne lub inne oznaki zakażenia, które mogą być związane ze znacznym zmniejszeniem liczby białych krwinek,

• uporczywe zaparcie, szczególnie jeśli towarzyszy mu ból brzucha,

• obrzęk twarzy, ust lub gardła albo trudności w oddychaniu,

• ból, obrzęk i zaczerwienienie nogi, zwłaszcza jeśli pojawia się także nagła duszność lub ból w klatce piersiowej,

• pojawienie się myśli samobójcze lub o samookaleczeniu albo wyraźne nasilenie depresji.

Pełny wykaz działań niepożądanych, również tych występujących rzadko i bardzo rzadko, znajduje się w ulotce Ketrelu.

Przeciwwskazania i środki ostrożności przy stosowaniu Ketrelu

Ketrel nie może być stosowany w niektórych sytuacjach. Są też choroby i okoliczności, o których trzeba powiedzieć lekarzowi przed rozpoczęciem leczenia.

Kiedy nie stosować Ketrelu?

Ketrelu nie należy przyjmować, jeśli pacjent:

• ma uczulenie na kwetiapinę lub którykolwiek z pozostałych składników leku,

• stosuje niektóre leki używane w leczeniu HIV,

• przyjmuje leki przeciwgrzybicze z grupy azoli,

• stosuje erytromycynę lub klarytromycynę,

• przyjmuje nefazodon.

Wymienione leki mogą silnie wpływać na metabolizm kwetiapiny, dlatego ich jednoczesne stosowanie z Ketrelem jest przeciwwskazane.

Kiedy przed rozpoczęciem leczenia trzeba poinformować lekarza?

Szczególna ostrożność jest potrzebna między innymi wtedy, gdy pacjent:

• ma chorobę serca, zaburzenia rytmu serca, zapalenie mięśnia sercowego albo przyjmuje leki wpływające na pracę serca,

• ma niskie ciśnienie tętnicze,

• przebył udar mózgu,

• ma zaburzenia czynności wątroby,

• miał wcześniej napady drgawek,

• ma cukrzycę lub jest narażony na jej rozwój,

• miał wcześniej zmniejszoną liczbę białych krwinek,

• ma lub miał zakrzepy albo zakrzepy występowały w jego rodzinie,

• przyjmuje leki przeciwdepresyjne.

Ketrel nie powinien być stosowany u pacjentów w podeszłym wieku z otępieniem. U tych pacjentów leki z grupy, do której należy kwetiapina, mogą zwiększać ryzyko udaru, a także ryzyko zgonu.

Podczas leczenia warto również kontrolować masę ciała. U pacjentów stosujących Ketrel obserwowano jej zwiększenie, dlatego ulotka zaleca regularne sprawdzanie masy ciała przez pacjenta i lekarza.

Ketrel w ciąży i podczas karmienia piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży, podejrzewa ciążę lub planuje dziecko, powinna powiedzieć o tym lekarzowi. Ketrelu nie należy stosować w ciąży bez wcześniejszego omówienia leczenia z lekarzem. W niektórych sytuacjach lekarz może zdecydować o kontynuowaniu terapii po uwzględnieniu możliwych korzyści i ryzyka.

Stosowanie leku Ketrel w ostatnich trzech miesiącach ciąży może powodować u noworodka między innymi drżenie, sztywność lub osłabienie mięśni, senność, pobudzenie, problemy z oddychaniem albo trudności z karmieniem. Jeśli takie objawy pojawią się po porodzie, dziecko powinno zostać ocenione przez lekarza.

Ketrelu nie należy przyjmować podczas karmienia piersią. Jeśli leczenie kwetiapiną jest potrzebne, sposób dalszego postępowania należy omówić z lekarzem.

Interakcje Ketrelu z innymi lekami i alkoholem

Ketrel może wpływać na działanie innych leków, a niektóre preparaty mogą zmieniać działanie kwetiapiny. Przed rozpoczęciem leczenia należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych lekach, również tych dostępnych bez recepty.

Z jakimi lekami Ketrel może wchodzić w interakcje?

Leku Ketrel nie należy przyjmować jednocześnie z:

• niektórymi lekami stosowanymi w leczeniu HIV,

• lekami przeciwgrzybiczymi z grupy azoli,

• erytromycyną lub klarytromycyną,

• nefazodonem.

Lekarza należy również poinformować o stosowaniu między innymi:

• leków przeciwpadaczkowych, takich jak fenytoina lub karbamazepina,

• leków obniżających ciśnienie tętnicze,

• barbituranów stosowanych między innymi w zaburzeniach snu,

• litu i innych leków stosowanych w psychiatrii,

• leków, które mogą wpływać na rytm serca lub stężenie potasu i magnezu we krwi,

• leków mogących powodować zaparcia,

• leków przeciwdepresyjnych.

Szczególna ostrożność jest potrzebna przy łączeniu Ketrelu z lekami wpływającymi na serotoninę, w tym niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi. Takie połączenie może zwiększać ryzyko zespołu serotoninowego. Jego objawami mogą być między innymi pobudzenie, nadmierne pocenie się, drżenie, sztywność mięśni, gorączka lub zaburzenia świadomości.

Nie należy samodzielnie odstawiać ani zmieniać dawki innych leków z powodu możliwej interakcji. O zmianie leczenia powinien zdecydować lekarz.

Ketrel a alkohol

Podczas stosowania leku Ketrel należy unikać alkoholu. Połączenie leku Ketrel i alkoholu może powodować lub nasilać senność, dlatego może dodatkowo utrudniać bezpieczne wykonywanie czynności wymagających koncentracji.

Ketrel a prowadzenie samochodu

Ketrel może powodować senność. Do czasu poznania swojej reakcji na lek nie należy prowadzić pojazdów, obsługiwać maszyn ani wykonywać innych czynności, przy których senność lub pogorszenie koncentracji mogłyby stwarzać zagrożenie.

Czy Ketrel uzależnia?

Ketrel nie jest lekiem, którego działanie polega na wywoływaniu euforii. Nie należy jednak na tej podstawie samodzielnie przerywać leczenia. W przypadku nagłego przerwania stosowania leku Ketrel mogą wystąpić objawy odstawienia, takie jak trudności w zasypianiu, nudności, ból głowy, biegunka, wymioty, zawroty głowy lub drażliwość.

Wystąpienie takich objawów nie oznacza samo w sobie uzależnienia. Zaleca się stopniowe odstawianie leku przez co najmniej 1 do 2 tygodni, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jak długo można stosować Ketrel?

Czas stosowania Ketrelu zależy od rozpoznania, przebiegu choroby i odpowiedzi na leczenie. Nie ma jednego okresu terapii odpowiedniego dla wszystkich pacjentów.

W schizofrenii i chorobie dwubiegunowej leczenie może być długotrwałe. Lekarz może zalecić stosowanie leku Ketrel także po uzyskaniu poprawy, jeśli dalsze leczenie jest potrzebne w celu zapobiegania nawrotom. O długości terapii oraz ewentualnym zmniejszeniu dawki lub zakończeniu leczenia decyduje lekarz.

Co zrobić w razie przedawkowania Ketrelu?

Przyjęcie większej dawki Ketrelu niż zalecona może powodować przede wszystkim silną senność, zawroty głowy, spadek ciśnienia tętniczego oraz nieprawidłowe lub przyspieszone bicie serca. Przy ciężkim przedawkowaniu mogą wystąpić także drgawki, zaburzenia oddychania, splątanie lub utrata przytomności.

Jeśli pacjent przyjął większą dawkę Ketrelu niż zalecona, powinien niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub najbliższym szpitalem. Warto zabrać ze sobą opakowanie leku Ketrel. W przypadku utraty przytomności, drgawek, poważnych zaburzeń oddychania lub innych objawów bezpośredniego zagrożenia życia należy zadzwonić pod numer 112.

Ile kosztuje Ketrel?

Cena Ketrelu zależy od mocy leku, wielkości opakowania oraz tego, czy pacjent ma prawo do refundacji. Według cen obowiązujących w sierpniu 2026 roku przykładowe koszty wyglądają następująco:

* Cena po refundacji przysługuje tylko wtedy, gdy pacjent spełnia warunki refundacji i lekarz prawidłowo określi odpłatność na recepcie.

Ketrel jest refundowany między innymi w schizofrenii i chorobie afektywnej dwubiegunowej. Zakres refundacji obejmuje również wybrane dodatkowe wskazania, dlatego ostateczna cena zależy od rozpoznania i uprawnień pacjenta.

Ketrel występuje w tabletkach powlekanych 25 mg, 100 mg i 200 mg. Producent zarejestrował różne wielkości opakowań, ale nie wszystkie muszą być w danym momencie dostępne w aptekach. W razie problemu z dostępnością konkretnego opakowania warto sprawdzić kilka aptek lub zapytać farmaceutę o możliwość zamówienia leku.

Czy Ketrel jest na receptę?

Tak. Ketrel jest lekiem wydawanym wyłącznie na receptę. O rozpoczęciu leczenia, wyborze dawki i dalszym stosowaniu kwetiapiny decyduje lekarz po ocenie stanu zdrowia pacjenta.

Jeśli potrzebna jest konsultacja dotycząca leczenia psychiatrycznego lub jego kontynuacji, można skorzystać także z konsultacji z psychiatrą online. Jeżeli lekarz po przeprowadzeniu wywiadu uzna, że dalsze stosowanie Ketrelu jest zasadne, może wystawić e-receptę.

Jak zamówić receptę na Ketrel w KlikLekarz?

Jeśli stosujesz Ketrel i potrzebujesz konsultacji w sprawie dalszego leczenia, możesz umówić wizytę online w KlikLekarz. W przypadku tego leku dobrym wyborem będzie konsultacja z psychiatrą.

Proces wygląda następująco:

• Wybierz odpowiedni rodzaj konsultacji i uzupełnij formularz dotyczący swojego stanu zdrowia.

• Podaj informacje o stosowanym leczeniu, dawce Ketrelu, innych przyjmowanych lekach i aktualnych dolegliwościach. Jeśli masz dokumentację z wcześniejszego leczenia, warto ją przygotować.

• Lekarz przeprowadzi konsultację i oceni, czy dalsze stosowanie Ketrelu jest w Twoim przypadku odpowiednie.

• Jeśli nie ma przeciwwskazań i lekarz uzna kontynuację leczenia za zasadną, może wystawić e-receptę.

Sama konsultacja nie oznacza automatycznego otrzymania recepty. Lekarz może odmówić jej wystawienia, jeśli uzna, że potrzebna jest zmiana leczenia, dodatkowa diagnostyka albo wizyta stacjonarna.

Podsumowanie

Ketrel to lek przeciwpsychotyczny zawierający kwetiapinę, stosowany w leczeniu schizofrenii i choroby dwubiegunowej. Dawkowanie zależy od wskazania i powinno być ustalone przez lekarza. Lek może powodować senność i inne działania niepożądane, dlatego nie należy samodzielnie zmieniać dawki ani nagle przerywać leczenia.

Najczęściej zadawane pytania

Czy Ketrel to jest psychotrop?

Czy lek Ketrel jest na spanie?

Na co stosuje się lek Ketrel?

Czy Ketrel można stosować razem z innymi lekami psychiatrycznymi?

Czy można samodzielnie zmniejszyć dawkę Ketrelu, gdy samopoczucie się poprawi?